北京普惠健康保门诊2万内报销吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于北京普惠健康保门诊2万内报销吗的问题，于是小编就整理了4个相关介绍北京普惠健康保门诊2万内报销吗的解答，让我们一起看看吧。

普惠保报销标准？

第一个100万：医保内责任

扣除免赔额3.04万，按比例报销，

健康人群80%报销，

特定既往症人群40%报销。

第二个100万：医保外责任

扣除免赔额分别是：

健康人群1.5万，特定既往症人群2万。

健康人群按70%报销，

特定既往症人群按35%报销。

第三个100万：特药责任（国内40种，国外60种）

0免赔

健康人群按60%报销，

特定既往症人群按30%报销。

前面多次提到的特定既往症人群，指的是下列既往症

普惠保门诊怎么报销？

北京普惠保门诊报销如下:如果被保人首次保障生效前被保险人无特定既往症,保险期间内罹患特定既往症,仍可按健康人群标准获得高比例赔付;如果被保人首次生效前为有特定既往症,因今年特定既往症范围缩小,要确认所患疾病是否在今年规定的特定既往症范围内,如果不在,可按健康人群比例给付。且每年特定既往症会进行调整优化。

责任一医保内自付部分医疗费用:在保险期间内,Ⅰ类人群作为被保险人(北京市基本医保参保人)23年内,经指定医疗机构诊断并接受门诊、住院【Ⅱ类人群(北京市医疗保障局等相关部门管理特定人群、公费医疗、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民)作为被保人医保内责任只保障住院,其他保障待遇与Ⅰ类人群一样】,或其他保险合同约定的治疗、检查,对于该被保险人因此在指定医疗机构内支出的必需且合理的、符合当地基本医疗保险范围内的医疗费用,可以申请理赔,具体理赔结果以最终保司审核的结论为准。自付责任包含普通门诊、急诊,特病门诊、住院(限普通住院部),其中【Ⅱ类人群的被保人仅限住院(含特病门诊),不含普通门、急诊】;医保内责任,若属于北京市大病保险范畴内的疾病,需先经大病医疗结算。

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普惠保门诊报销需要先在医院挂号就诊，然后将医疗费用清单和个人身份证明等相关材料提交给普惠保的客服人员或通过普惠保APP进行在线报销。报销金额将在3-5个工作日内退回到个人账户。这是因为普惠保门诊保险是一种预付费方式，需要先自行垫付医疗费用，然后再进行报销。

北京普惠健康宝报销细节？

北京普惠健康保报销细节包括：

1.医保内责任，自付一+自付二，可保障基本医保内自付医疗费用，包括门诊自付的医疗费用和住院自付的医疗费用，免赔额以承保期间当年度北京市大病医疗保险起付标准为准，扣除免赔额，健康人群后可报销80%，既往症人群可报销40%；

2.医保外责任，可保障基本医保外的住院医疗费用，包括按照规定在定点医疗机构住院发生的医保外合规治疗、检查等费用，健康人群扣除免赔额两万后可报销70%，既往症人群扣除四万免赔额后可报销35%；

3.25种国内特药+75种海外特药保障，健康人群扣除免赔额两万后可报销60%，既往症人群扣除四万免赔额后可报销30% 。

普惠健康保险保意外吗？

北京普惠健康保意外保,但是仅对符合保障内容的相关医疗费用进行报销,包括医保内自付医疗费用(包括门诊自付的医疗费用和住院自付的医疗费用)、医保外自费住院医疗费用(包括按规定在定点医疗机构住院发生的医保外合规治疗/检查费用),此外,北京普惠健康保是有免赔额和报销比例限制的,其中: 医保内自付医疗费用免赔额为当年北京市大病医疗保险起付线,健康人群可报销80%,特定既往症人群可报销40%; 医保外自费住院医疗费用健康人群免赔额为两万,可报销70%,特定既往症人群免赔额为四万,可报销35%。

到此，以上就是小编对于北京普惠健康保门诊2万内报销吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于北京普惠健康保门诊2万内报销吗的4点解答对大家有用。