大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险进口药报销吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍保险进口药报销吗的解答,让我们一起看看吧。
进口药什么保险报销?
进口药品的保险报销范围和标准因国家和地区的医疗保险政策而异。一般来说,医疗保险会根据药品的治疗效果、安全性、费用等多个因素来决定报销范围和标准。
一些国家和地区的医疗保险政策对进口药品有特殊规定,例如需要通过特定渠道采购、需由医院特批等。建议您了解当地的医疗保险政策和具体的保险计划,以确定进口药品的保险报销情况。
几乎大部分的健康险都能够报销进口药这部分,其中比较推荐百万医疗,因为这款保险的性价比很高,而且因为是短期保险,所以更加灵活一些,保费低,保额高,只需要几百块钱,就能够额外获得上百万的保障,可以说是非常合适了。
进口药医保可报销比例是多少?
多数进口药品不报销,只有属于药品目录内且目录等级为甲类或乙类的药品,才能医保报销。目前我国有乳腺癌、胃癌、高磷血症等等病症的15种进口药可保险,例如泰欣生、索马杜林、复泰奥等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险
基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
有些进口药是进入社保报销目录的,这样的就可以报销。但是绝大部分的进口药是不在社保目录是不能报销的。
在社保目录中的国产针,如果是甲类,可以报销到75%如果是乙类药品中有部分自费的,大概会报销到45%到50%。所有的报销情况,要是当地的医保政策。
1.一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
2.二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;
3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
进口药医保怎么报销?
这个需要看实际情况,比如:
1.商业医疗保险:若被保险人在住院期间发生了必须且合理的进口药医疗费用,且是由医院提供的,那么商业医疗险一般可以予以报销;如果并非是在住院期间发生的进口药医疗费用,而是由被保险人自己从药店里面购买的进口药,那么一般只有含有特药保障的医疗保险才能予以报销;而若是没有特药保障,或者不在医疗保险的特药保障范围内,那么自然也就无法予以报销了。此外,商业医疗保险在报销时还有免赔额和报销比例等方面的限制;
2.基本医保:如果是通过谈判纳入了基本医保范围内的进口药,比如泰欣生、索马杜林、美罗华、格列卫、福斯利诺等,基本医保可以予以报销;而若是不在医保范围内的进口药,则不予报销。
进口药医保能报销吗?
要看是否进入医保报销名录。
不管是进口药,还是国产药,并不是都能走医保报销。关键要看该药是否进入当年国家医保用药报销名录。
到此,以上就是小编对于保险进口药报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险进口药报销吗的4点解答对大家有用。
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