医疗险能代替重疾险吗

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗险能代替重疾险吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医疗险能代替重疾险吗的解答,让我们一起看看吧。

医疗险能代替重疾险吗

为什么医疗险不能替代重疾险?

确实有很多朋友都来问我,医疗险这么好,价格便宜,保额高,什么病都管不限重疾,我是不是就不需要重疾险了?

答案当然是,不能代替,因为他们完全是两个不同的险种,解决的风险也不一样。

医疗险是报销类产品,前提是有合理且必须的医疗费用产生。理赔金额是产生治疗费用,经过医保等报销,扣除免赔额后剩下的数额,所以不会高于你的花销。

重疾险是给付型产品,确诊并满足合同约定的病症就可以进行理赔,理赔金额与购买金额有关,和是否发生医疗费用没有联系。也就是说钱给你,治不治病保险公司不管。他的作用是弥补发生重疾后生活开销和收入损失的。

举个栗子,某A买有100万保额的重疾险和医疗险,等待期后不幸患有甲状腺癌,花费10万治疗费治愈,术后恢复很好。医疗险在医保和单位报销后大概理赔4万,而重疾险理赔整个保额的100万,A不用担心生活花销,子女教育,病后恢复调理等各项开支和损失的收入,安心养病。

再举个椰子,某B买有100万保额的重疾险和医疗险,等待期后得了严重的胰腺炎,住院治疗后花销5万,医疗险在医保和单位报销后大概理赔3万,而重疾险因为没有满足重疾约定所以不能理赔。

最后还有一点,医疗险一般是管一年,也有些产品可以管5年,容易有停售风险。而重疾险是管终身的,一直都有保障。

有没有明白一些,医疗险和重疾险是相护弥补的好兄弟,他们侧重点不同,搭配起来,保障更全,我们是不是更安心呢?

最近接受两位客户咨询时,同样也问我有了重疾险,为什么还要买医疗险,或者我买了医疗险为什么还要买重疾险?我一般都会拿下图举例子。

因为我们不知道未来的风险是什么,风险也不会按预设的剧本来,所以做到保障全面很重要 ​​​。

重疾险是给付型产品,确诊并满足合同约定的病症就可以进行理赔,理赔金额与购买金额有关,和是否发生医疗费用没有联系。也就是说钱给你,治不治病保险公司不管。他的作用是弥补发生重疾后家庭生活开销、治疗费用补偿和收入损失的。

医疗险是报销类产品,前提是有合理且必须的医疗费用产生。理赔金额是产生治疗费用,而且是实际花费多少报销多少。需经过医保等报销,扣除免赔额后剩下的数额,所以不会高于你的花销。

我这样说大家明白了吧,更多疑问欢迎撩我。


两个不同的险种,保障范围和责任有重叠很正常,但存在即合理。医疗的赔付以院内费用为主,不管生什么病,花多少钱,只要住院,即可赔付。

重疾的理赔复杂,生什么病,能不能赔,要按合同规定的来。不是合同规定的病,赔不了。

医疗险是报销型的,就是在医疗过程中产生的医疗费用依据发票进行报销;而重疾险是赔付型的,所以重疾险也叫收入损失险,是确诊保障范围内的重大疾病就赔付保额金额。

所以医疗险与重疾险的功能保用是完全不一样的,故不能替代。

什么是重疾险?医疗险?

按照标准定义,重疾险指由保险公司经办的以特定重大疾病为保障项目,当被保险人患有所述疾病时,由保险公司按合同约定的保额给予固定给付的商业保险产品。

医疗险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗报销费用。

重疾险与医疗险有什么区别?

保障内容

重疾险以重大疾病为标的,多少种、都有哪些病,由合同约定,只有这些约定范围的病才在保障范围内。所以很显然,一般的小病无法获得重疾险的赔付,事实上重大疾病的标准都很严格。

医疗险的标的本质上是医疗费用,不分任何疾病,只要产生了治疗费用,包括门急诊、住院、医护等等,就可以赔付,起到补偿报销作用。

值得注意的是,医疗险有免赔额的约定,比如百万医疗险一般为1万免赔额,头疼脑热显然是不能赔付的,但可以用免赔额为0的小额医疗险替代。

保障期限

重疾险是长期险或终身险,按照投保当时的费率确定长期的保费,交一定年限的钱,获得约定长度的保障。

一般来说保障期限比缴费期限要久。打个不太恰当的比方,分期付款买车,分三年付清,三年之后这个车当然还是你的。

值得注意的是,重疾险常见轻症豁免责任,即是豁免保费缴纳,就像是分期付款付了几期后,不用再接着付了,但还是算交过钱了。

注意事项:

一年期重疾险也有,因等待期等存在,可想理赔率有多低,保费自然也低。除非是赠险不花钱,真的不建议买,没啥用。

医疗险为一年期短险,因为每年的治疗成本、理赔额是时刻变化的,保险公司也不得不根据情况每年或每隔几年重新制定费率。也就是说,医疗险的保费不仅是个人年龄等影响,还可能在续保同一款产品的时候,产品本身其实在涨价。

也正是因此,绝大部分医疗险是不能承诺续保的,在一年一续的过程中,才享有保障,但突然不能再续了也是有可能的。

注意:虽然独立医疗险都是一年期,但一些重疾险的附加医疗险,是可以做到长期的,当然,不能单独购买。

理赔模式

重疾险一次性给付,一般可以确诊即赔。需要符合条件的确诊证明,按照合同约定的金额直接赔付,不管治疗需要多少钱,赔多少只和保额相关。

赔付次数由合同约定,也会约定合同终止的条件,比如身故赔付肯定终止,或者重疾赔付后终止,合同终止前是可能多次赔付的,产品不同赔付次数也各有不同。

而给付金,不限定于治疗所用,可以由个人自主决定用途。另外,重疾险是可以在多家保险公司都购买的,可以各自赔付。

医疗险是凭单据报销,治疗费用刨除社保报销后的自费费用,再刨除一些不在报销范围内的费用,最后再按约定比例赔付。所以它是和治疗费用直接相关,和保额关系没那么大,保额只是单纯的一个报销总额上限。

另一方面,医疗险是可以期限内不限次数报销的,只要在报销总额之内就可以。话说回来,医疗险理赔的报销性质,决定了它是事后赔付,需要先行自费,自然保险金也只是用作治疗费用。

所以说,去强调三百万还是两百万保额意义并不大,报销总额到这个份上,一般家庭也承担不起,而且99.99%可能性是重大疾病了,这时候重疾险显然又合适的多了。

医疗险切忌买多份,没啥用。假如在多家公司都买了医疗险,也只是划分比例各自承担一部分。

到此,以上就是小编对于医疗险能代替重疾险吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗险能代替重疾险吗的1点解答对大家有用。

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