大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于重疾新规哪些疾病理赔规则发生了变化的问题,于是小编就整理了2个相关介绍重疾新规哪些疾病理赔规则发生了变化的解答,让我们一起看看吧。
达尔文2号已赔轻症保险金,后来同一病因变为重疾,保险公司还赔付吗?
您好,保险公司会按照重疾给付基本保险金额的,且不需要扣除已赔付的轻症保险金。下述是达尔文2号重疾险的疾病赔付比例,您可以参考下:
1、重疾保障
被保险人因意外伤害或等待期后因意外伤害以外的原因,初次发生并经医院专科医生确诊患上合同约定的120种重大疾病中的一种或多种,若且确诊时未满60周岁的,保险公司按150%基本保险金额给付重大疾病保险金;确诊时已满60周岁的,按基本保额给付重大疾病保险金。
2、中症保障
被保险人因意外伤害或等待期后因意外伤害以外的原因初次发生并经医院专科医生确诊患上合同约定的20种中症中的一种或多种,按60%基本保额给付中症保险金,每种有且仅给付一次,累计给付次数以2次为限。给付保险金后,保险公司将豁免以后的各期保险费。
3、轻症保障
被保险人因意外或等待期后因意外以外的原因初次发生并经医院专科医生确诊患上合同约定的50种轻症中的一种或多种,按40%基本保额给付轻症保险金,每种有且仅给付一次,累计给付次数以3为限。给付保险金后,保险公司将豁免以后的各期保险费。
被保险人因意外伤害或等待期后因意外伤害以外的原因,初次发生并经医院专科医生确诊患上合同约定的120种重大疾病中的一种或多种,若且确诊时未满60周岁的,保险公司按150%基本保险金额给付重大疾病保险金;确诊时已满60周岁的,按基本保额给付重大疾病保险金。
4、恶性肿瘤二次可获120%基本保额赔付
众所周知,恶性肿瘤是当前高发重疾,为了给予被保人更全的恶性肿瘤保障,达尔文2号重疾险可选恶性肿瘤关爱保险金责任。被保人附加该项责任之后,恶性肿瘤(包括新发、复发、转移以及持续)二次赔付120%基本保额。且非恶性肿瘤到恶性肿瘤的间隔期仅为180天,恶性肿瘤到恶性肿瘤的间隔期则为3年。
重疾险中对各种疾病的理赔条件坑么,理赔难度是不是很大?
不清楚为什么会认为重疾险理赔有“坑”?是自己经历了还是道听途说?
先科普一下:首先发明重疾险的是个南非医生,主要目的是为了解决患重疾后,对家庭收入损失造成的影响,让患者可以安心养病。
国内的重疾险条款制定是由中国保监会和中国医师协会统一制定的,而不是由保险公司制定,行业规定共25种重疾,前六种为必保,也就是报备保监的重疾险必须涵盖的,包括:恶性肿瘤、急性心梗、脑中风后遗症、重大器官移植或造血干细胞移植、冠状动脉搭桥或旁路移植术、终末期肾病!7到25种可选!但现在市场上重疾险的病种已经扩展到100种以上了,所以说前25种几乎都涵盖了。
既然是行业规定,那从重疾排序,标点符号,理赔条件,重点提示标黑全部都一样!
不管重疾现在扩展到多少种,实际理赔概率最高的就是前六种!占比至少90%,你所表述的有坑,可能是业务员说重疾都是确诊赔付,实际不是这样的!
确诊即赔的比如恶性肿瘤、多个肢体残缺、严重的三度烧伤、双目失明
需要实施某项手术比如旁路移植术、重大器官移植、心脏瓣膜手术、主动脉手术
需要一定时间后赔付,比如脑中风后遗症,要求180后仍遗留一些症状,比如一侧肢体机能丧失,语言或咀嚼功能丧失,六项基本生活技能无法独立完成三项
还有最重要的一点,保险公司的盈利不是来源于拒赔!只要投保前做到如实告知,并且理赔条件符合条款,都会赔付的!
希望我的回答对你有帮助,有问题可私信
到此,以上就是小编对于重疾新规哪些疾病理赔规则发生了变化的问题就介绍到这了,希望介绍关于重疾新规哪些疾病理赔规则发生了变化的2点解答对大家有用。
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