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如果在体检时发现肺部有阴影,这是否意味着肺癌?如果是,接下来应该怎么办?
首先可以非常肯定的回答体检发现肺部阴影并不代表就是得了肺癌。随着现在影像技术的不断提高和新的检查设备的不断出现,越来越多的肺部阴影或者肺部小结节被发现。
肺部的阴影一般是指在胸片检查时发现肺部有云雾状的影子,被称为阴影。而如果在胸部CT检查,发现肺内有结节状的占位性病变,就被称为肺部结节。
引起肺部阴影或者肺部结节的原因有很多,最常见的就是两大原因:一是炎症感染,比如说最常见的肺部炎症肺炎,还有肺结核、肺部的真菌感染等等。这些在进行检查时都是肺的阴影或者实变的表现。
另外,肺部的肿瘤也会在影像学上表现为阴影或者结节样的改变。最常见的就是肺癌等恶性肿瘤,还有其他错构瘤或者炎性假瘤等良性肿瘤。因此,当体检发现肺部阴影或者肺部结节的时候,千万不要急,一定要去找专业的医生进行鉴别诊断,判断原因并进行针对性的治疗。
体检发现肺部结节,并不说是就是肺癌。肺部结节的原因有很多:
1、环境污染导致的肺部结节:肺部长期受吸烟、工作环境的粉尘,大气污染等所导致的粉尘,灰尘,细颗粒物的沉积形成;
2、炎症结节或钙化灶:既往多次的肺部感染形成的炎性结节沉积灶或钙化点;
3、外伤导致的陈旧结节:胸部曾受过外伤引起肺部陈旧的瘢痕。
4、肺结核结节:感染肺结核后形成的结核结节,虽然经过抗结核治疗后,会遗留结节;
5、肺部良性肿瘤如错构瘤、炎性假瘤、不典型腺瘤样增生等;
6、肺部恶性肿瘤:包括原发肺癌和转移癌。
如果发现肺部结节,建议及时纠正正规医院的胸外科或者胸内科。最好完善高分辨率增强螺旋CT,薄层扫描后可以发现很小的结节,根据CT下的表现,初步判断结节的性质。多数原发性肺癌或转移性肺癌CT表现是比较典型的,如果考虑是肺癌,一般建议行气管镜检查或者CT引导下穿刺活检,明确结节性质。比较难诊断的是,肺炎合并肺癌,如果有肺炎表现,一般建议患者抗感染治疗1-2周,然后再复查CT,如果肿块比较明显,还是建议患者穿刺活检。对于很小的结节,比如小于5mm,的确很难明确性质,一般医生建议患者定期复查,观察其大小和数目的变化。如果三月后复查,无变化,基本就是良性结节。如果结节变大,还是可疑癌,建议穿刺活检明确。
我是小影大夫。体检发现肺部阴影,一般是指做胸片发现的阴影。胸片发现的阴影并不代表是肺癌,胸片看到有不同于正常的影子都可以叫阴影。阴影可以是正常的结构、炎症、良性结节、恶性的结节。所以阴影≠癌症。发现了肺部有阴影,一定要进一步做胸部CT看看是什么类型的病变,如果怀疑是肺癌,还需要做活检确诊。
阴影肺阴影或者肺结节≠肺癌
肺部阴影和肺结节都是影像科的的术语,肺部阴影的范围比肺结节还要广,意思就是发现了有东西,有不同于正常组织的影子,但是不知道是什么东西,都统一叫阴影。
肺结节是肺部阴影的一种情况,如果病灶≤3cm,叫结节。>3cm的病灶叫肿块。肺结节又分为良性结节和恶性结节,恶性结节或者肿块就是肺癌了。如果判断肺结节是不是肺癌,要有专业的医生根据结节的大小、形态、边缘和密度去判断。
肺部阴影还包括片状的阴影,比如肺部感染的炎性渗出、肺实变,可以很大一片,也可以小的一片。可以是炎症吸收后的纤维条索样或者钙化样。 反正看到不同于正常的肺组织,都可以叫阴影,影像报告上通常有斑片状、结节状或者纤维条索状阴影,就是描述有东西的意思,究竟是什么样的东西,还得由医生去判断。 说明一点的是,肺阴影≠肺癌,不要看到有肺阴影的诊断就因为自己得肺癌了,上面说了要是肺恶性结节或者肿块的阴影才是肺癌。
体检胸片发现肺部有阴影,应该怎么办?
体检发现肺部有阴影,应该进一步做CT检查。做CT检查可以看的更清晰一点,究竟是正常结构、炎症、良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是炎症,可以抗炎治疗后再随访复查。如果是良性肿瘤,可以随访。如果怀疑是恶性的肿瘤,那么就需要进一步做穿刺活检。如果确诊了肺癌,还要进一步做检查看看肺癌的分期,如果能手术切除,那就是最好的了。如果不能,就需要综合治疗了,具体治疗方案还要综合多方面去考虑。
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谢谢邀请。当体检时发现肺部有阴影时,应立刻住院进行身体系统性检查,摸清肺部是炎症还是肿瘤?肿瘤的话要手术,活检是否是恶肿瘤?是的话就是癌,手术过后还要进行免疫性治疗,如,放,化疗等等
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