大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于潍坊惠民保怎么报销的问题,于是小编就整理了5个相关介绍潍坊惠民保怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
潍坊惠民保怎么报销?
如果是在潍坊市医保定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用,在医院端直接由医保系统实时结算赔付待遇,不需要再向保险公司申请理赔。
如果是有异地就医、特药耗材、特殊疗效等需要线下办理理赔的,按照理赔指引将所需的材料交到所在地医保服务大厅结算。
需要注意这款产品最高2万免赔额,且各个报销项目不累计,都是单独计算的。无论是医疗费用报销,还是高额特药报销,最高赔付比例都不超过80%。
山东惠民保报销比例?
惠民保最高赔付比例都不超过80%,其中医保内住院自付费用10万以下,才按照65%比例赔,要达到个人自付50万以上,才赔95%,一般的疾病是很难获赔的;另外特定药品才赔60%,报销比例低。
这款住院医疗费用,只报销医保内自付部分的,不报销自费部分医疗费用。
医保费用自付,是在医保范围内,自己承担的那部分,另外还有医保外的自费部分,这部分医保是一分钱不赔的,完全需要个人承担。
潍坊惠民保到哪里报销?
参保人在潍坊市内基本医疗保险定点医疗机构,发生的符合理赔条件的医保范围内住院自付费用、医保范围内门诊慢性病自付费用、医保范围外住院特定合理药品、特殊高额耗材费用,符合基本医保联网结算条件的,出院结算时,“潍坊惠民保”与基本医疗保险、大病保险、大额医疗保险、公务员医疗补助、医疗救助、特惠保险等同步“一站式”结算,参保人仅需承担剩余个人自付部分,无需额外提交理赔材料。
潍坊惠民保在乡镇医院能保吗?
答:您好,“潍坊惠民保”是我市目前唯一 一 个由潍坊市医疗保障局、潍坊市民政局、潍坊市财政局、潍坊市卫健委、潍坊市乡村振兴局、潍坊市税务局、潍坊银保监分局指导监督的普惠性商业补充医疗保险,专为潍坊市基本医保参保人定制,立足潍坊市医保政策及群众需求的高性价比产品,是适合全家参保、人人必备的大病医疗保障。潍坊惠民保属于费用补偿型医疗保险,主要对经基本医疗保险、大病保险、大额医疗保险、公务员医疗补助、医疗救助、特惠保险等报销后的,进入潍坊惠民保待遇保障范围的医疗费用进行理赔。旨在减轻被保险人因患大病导致高额医疗费用的经济负担。
本产品所指基本医疗保险是指包括城乡居民医疗保险、 城镇职工医疗保险政府举办的基本医疗保险项目。
所以可以在乡镇医院就医并报销!
潍坊市惠民保在外地住院能报吗?
:咱惠民保与基本医保结算系统相衔接,在保障期内,在咱潍坊基本医保定点医院发生的符合条件的医疗费用,能够在医院端实现一站式结算;在外地就医的,惠民保待遇目前可以手工报销
到此,以上就是小编对于潍坊惠民保怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于潍坊惠民保怎么报销的5点解答对大家有用。
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