大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于汕头惠民保险适合什么人买的问题,于是小编就整理了3个相关介绍汕头惠民保险适合什么人买的解答,让我们一起看看吧。
汕头惠民保哪些不保?
汕头惠民保有以下情况的不保:
1.参保人在保险期间停止参加汕头市基本医疗保险的,在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用,不纳入汕头惠民保报销范围。
2.参保人不按国家或省、市基本医疗保险有关规定就医发生的医疗费用(含未经确认的长期异地就医、异地转诊、临时异地就医发生住院、住院或门诊使用恶性肿瘤国谈药的医疗费用等),汕头惠民保不予支付。
3.基本医疗保险整体不予报销的情形,如各种美容整形类项目(如美容、整形、非功能性矫形、减肥,治疗雀斑、脱痣、护肤、镶牙、洁牙,配镜、装配假眼、假肢、助听器等发生的费用,汕头惠民保不予支付。
4.非疾病治疗项目类,如各种以健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等为目的的住院,汕头惠民保不予支付。
5.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如:男性不育、女性不孕检查、治疗费,鉴定性病检查、治疗费,违反计划生育的一切医疗费用),各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用,汕头惠民保不予支付。
6.参保人应当由第三人负担的费用,属于工伤保险支付的费用及支付后的个人负担费用,在境外(含港、澳、台)就医发生的医疗费用,以及法律法规规定的其他不予支付的费用,汕头惠民保不予支付。
汕头惠民保需要什么条件才能理赔?
1.
在市内医保定点医疗机构所发生的住院费用报销 若是在本市定点医疗机构所发生的住院医疗费用,通过医疗保障信息平台结算以后,符合汕头惠民保条件,可以直接和医保报销同步,在医院就完成结算了,参保人是不用另外报销的。
2.
省内异地医保定点机构的住院费用报销 若是省内异地医保定点医疗机构所发生的住院医疗费用,当医疗机构经过国家医疗保障信息平台的结算以后,对于符合惠民保理赔条件的情况,需要参保人出院以后自己去进行结算。结账的时候可以关注汕头惠民保公众号,然后进行身份证以及银行账户的登记,不用另外去申请医疗费用的报销。赔付的金额直接就会转入参保人提供的银行账户当中。
惠医保可以帮朋友买吗?
不能帮朋友买,但是可以帮家人买。必须保障家人都参加了惠州市城镇职工医保或惠州市城乡居民医保(含原新农合),若不满足这一条件的话,则无法帮他们购买。1、参保费用标准:60岁及以下的参保人每人每年150元;60岁及以上的参保人每人每年200元;
2、参保渠道:“惠州医保”微信公众号或“惠州惠医保”微信公众号;必须保障家人都参加了惠州市城镇职工医保或惠州市城乡居民医保(含原新农合),若不满足这一条件的话,则无法帮他们购买。
可以帮别人买。
可为本人、父母(岳父母还是建议配偶投保)、子女(包括儿媳、女婿)、配偶投保,需经过被保人同意,每个身份证最多被保1次。
参保条件及要求说明:
武汉市基本医疗保险参保人(包括武汉市城镇职工基本医疗保险、武汉市城乡居民基本医疗保险、公.务员基本医疗保险、企业统筹基本医疗保险参保人),且为在保状态,都可以参加“武汉惠医保"。
到此,以上就是小编对于汕头惠民保险适合什么人买的问题就介绍到这了,希望介绍关于汕头惠民保险适合什么人买的3点解答对大家有用。
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