大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于湖南爱民保医疗险免赔额是多少的问题,于是小编就整理了4个相关介绍湖南爱民保医疗险免赔额是多少的解答,让我们一起看看吧。
湖南爱民保如何报销?
1.报案:可在“湖南爱民保”公众号报案,可在菜单栏依次点击“理赔服务”——“理赔申请”;
2.上传理赔材料:根据页面要求上传理赔影像材料。比如住院医疗费用报销,需提交的理赔材料一般为保险金给付申请书以及投保凭证或投保人证明、被保险人有效身份证件、医保结算单原件、医疗费用发票或收据原件及对应费用明细总清单、住院病历/特殊病种门诊病历/疾病诊断证明/出院小结以及其他所需材料;
3.等待审核:保险公司会对理赔材料进行审核;
4.提交纸质材料:根据保险公司要求提交理赔纸质材料到指定地点,一般可邮寄;
5.理赔:纸质材料审核通过,则理赔款会打入被保险人指定的银行账户中。
具体报销规则是,首先住院医疗前报告保险公司客户服务人员,其次住院期间收集医疗原始资料,再次出院后申请理赔。先由社保医疗结算,个人承担免赔额,再在条款规定下报销。
流程如下:
1、关注“湖南爱民保”微信公众号,依次点击理赔服务>理赔申请,根据提示上传理赔影像材料。
2、影像件材料提交后,进行线上审核。
3、线上审核后,根据需要提交理赔材料物理件。
4、支付赔款至指定账户。
详细服务流程请见投保页面相关内容,上述展示系为方便了解理赔流程而作的假设,本产品展示药品清单涉及的海外特药,需在指定医疗机构由专门人员评定通过后使用,具体待报案后由服务专员进行指引。
湖南爱民保不住院能报销吗?
能。但是只能报报销特病门诊区疗金及特定药品费用。湖南爱民保是一款医疗保险,是作为医保的补充保险而推出的。湖南爱民保提供了住院及特病门诊医疗金以及特定药品费用的报销。湖南爱民保针对非罕见病的住院及特病门诊提供医保内150万、医保外100万的报销额度。对于罕见病提供医保内外50万的报销额度。
湖南爱民保不住院可以报销。湖南爱民保的报销主要是分两大块,第一块是住院可以报销,第二块是特殊门诊可以报销,只是也跟住院一样要免赔一点八万元后才可以报销百分之八十没保之前就有重疾的,免赔一点八万元后,还能报销百分之四十。
沪惠保和重疾险重复吗?该怎么选?
沪惠保是医疗险的一种,它重疾险完全是两个险种,互相并不冲突。能买全都买。
先说下什么是惠民保?
惠民保,作为基础医疗保险的一个补充,是各地政府联合保险公司推出的一类“普惠”商业医疗险,有着极强的地域性。
都哪些城市有惠民保?
截至2022年4月,全国已有 200 多个地级市先后开展了惠民保项目,累计参保超1.3亿人次。比如上海沪惠保、北京健康保,湖南爱民保、安徽皖惠保、河北冀惠保、江苏医惠保1号、吉林吉康保、燕赵健康保等。而且有的省既有全省惠民保还有地市的惠民保。
惠民保与政府是什么关系?
目前,政府在整个项目中的定位各地并不相同。
惠民保一度被认为是“半社半商”,但社保属性和商业属性存在着区别和矛盾。
如果政府强力参与,惠民保变成偏公益性质,弱化了保险公司的价值和意义,这样不利于商业健康险的自我完善。
如果政府不参与或不深度参与,缺少了政府的支持和背书,惠民保将无法开展。
个人认为,政府提供政策和资源支持,保险公司提供产品和运营管理,互相配合,合作共赢将是未来最为理想的模式。但各地情况各异,此问题还要进一步探讨验证。
惠民保可持续吗?
不好说。
只要有盈利,产品就可持续,如果亏损,这个模式就不会持续太久。
目前来看,惠民保总体盈利较为困难,以上海为例,作为较早推出针对上海市基本医保参保人的沪惠保,曾一经推出全国瞩目,起到了对其他地方的引领和示范作用。但运行实践发现,上海沪惠保并不乐观,2021年7月-9月的赔付支出翻了4倍。
2022年,各地希望通过升级计划,调整产品责任,然后提升保险价格,找到更加可持续的平衡模式。
什么人适合惠民保?
惠民保与百万医疗险相比,价格便宜,且对投保人的健康条件要求低,有些地区对身体没有要求。
所以如果因为年龄大、身体不好买不了百万医疗险,或者百万医疗险某些疾病被除外,可以再去考虑惠民保。
如果是健康体,还是建议购买百万医疗险,各方面保障更全面。
惠民保购买需要什么条件?
一般要有当地社保就可以买。现在购买渠道很便捷,公众号就可以。
惠民保和百万医疗险都买能双倍理赔吗?
那肯定是不能。别想太多,但是可以补充理赔,比如百万医疗险也是有1万免赔额的,如果扣除医保报销后,花了10万医疗费,百万医疗最多报9万。
剩下的1万,有的惠民保产品可以继续报销,因为其他商业保险支付的赔付金额,可以计入惠民保的免费额。也就是百万医疗险保险的9万,远远超过惠民保的免赔额,所以剩余的1万,惠民保可以赔付。
这样惠民保就成了百万医疗险针对1万免赔的补充报销。
解释完惠民保,对医疗险和重疾险还有再详细说一下。
先说一下医疗险和重疾险的分类。
一、医疗险
医疗险还分为了五类。
1、门诊报销险
主要针对报销的是平常发烧感冒去看门诊的钱。
2、百万医疗险
现在市场上最热的医疗险产品,这种医疗险性价比确实高,百万医疗险的特点:
1)低保费,高保额
每年几百块,可以买两三百万的保额。这类产品,解决了看不起大病的问题,无论多贵的病,有了它配合医保,就不怕治不起。
2)大多数产品不保证续保
百万医疗险大多是一年一保,而且不保证永久续保。这意味着如果今年得了病如果没好,第二年因为你不再是健康体了,保险公司就有权利拒保,你也就没法再获得保障了。
保险公司为了吸引客户,也都尽量承诺续保,目前最好的百万医疗险是保证续保6年。所以购买时,一定要买续保条件宽松的。
3)大多数产品有免赔额
市面上大多数的百万医疗险都有不同数额的免赔额,多数在1万左右。所谓免费额1万,就是1万块以内不报销。超过一万才给报销。所以百万医疗险主要是抵抗大病的风险。
3、中端医疗险
普通医院排队难,挂号难,去私立医院又舍不得,那么就可以买一份中端医疗险。一年几千块就可以去公立医院的特需部或部分私立医院。中端医疗险的特点是免赔额低,有的产品可以实现0免赔。大病小病都能报销,因为保费相比也比较高,所以大部分中产家庭会考虑购买。
4、高端医疗险
高端医疗险,每年保费几万,可以去国内医院的特需部和国际部看病,也可以去私立医院看病,而且可以实现直付。也就是到那直接刷卡就行了。更高端的可以去美国日本这些治疗比较先进的国家,进行国外治疗。有钱人或外企员工会购买这种保险,来享受高端的医疗服务。
二、重疾险
从保障时间上看:重疾险的种类有短期重疾(保一年)和长期重疾的区别,同时长期重疾也有保到60岁、70岁,保终身的选项。
从保障范围上看:现在很多重疾险,不仅提供重疾保障(100多种),还包含中症、轻症(30-50种)的保障,也就是一些比重疾轻一点的疾病,比如原位癌、轻度脑中风、轻度心肌梗死,就是属于轻症。
这里也要明确一点很多人存在误解的地方,就是以为是病情严重就算重疾,疫病属于重疾、轻症、还是中症,不是凭感觉,重疾险对保障的疾病都有明确的定义,每个疾病都要达到规定的那几个医学条件,符合即赔,如果不符合,就算病情很重,也不会赔付。
医疗险和重疾险的区别?
一、作用与赔付方式
医疗险负责报销治疗费用,属于实报实销。医疗险主要用于住院、治疗等医疗费用的报销,用多少报销多少,报销数目不得超过实际花费金额。
重疾险主要是对收入和其他损失的补偿,属于确诊即赔。重疾险的主要作用就是为了补偿,是长期康复和护理费用的主要来源,减小因不能工作给家庭带来的经济负担。只要确诊为重疾险保单中规定的重疾,即按保额赔付,与医疗费用无关。
二、保障范围不同
医疗险的保障范围比较广,疾病治疗、住院、手术等等都有覆盖,通常不分意外和疾病,在符合保险条款规定的情况下均可报销。
重疾险的保障范围是条款规定内的各种疾病,被保人确诊规定的疾病后,保险公司会根据约定,支付赔偿金。重疾一般针对重大疾病,且对每种疾病达到什么情况是重疾都有明确的定义,如果只因为一些小病住院治疗,不符合理赔条件。
三、保障期限不同
医疗险保障时间短,一般是一年,到期后续保需要重新购买,不保证续保。
重疾险大多是长期保障,每年保费固定,交完约定缴费期后,则不用再年年缴费了。
四、保费和保额不同
医疗险价格相对较低,报销的时候是实报实销。
重疾险价格相对偏高,保额根据需求自己选择。
你觉得什么时候买医疗险最合适?
谢谢邀请,
医疗保险最好是早买,用处还是很多的,比如深圳没有医疗保险有小孩子要上学就成了问题,医保在有病去看病的话也能减轻很大一部分医疗费,所以还是早买早受益。谢谢。
我觉得45到55这个时候买医疗保险最合适的。小时候活蹦乱跳没毛病,青春期正是拿龙捉虎的时候,人到中年也就是45到55岁,这个阶段身体开始往下滑,所以45到55岁最适合的😄
我觉得对一般人而言到中年以后买最划算,因为人在年轻的时候,身体各方面指数都正常,抵抗力又强,身体不会出现什么大疾病。而随着年龄的增长,岁月的积累身体各个器官会慢慢的退化,抵抗力会足步下降,这样随之而来身体的某些疾病就会显现出来。对于有些特殊(比如小时候就有先天遗传疾病的)人,应该从小就买医保最好。
风险无处不在,健康不会有明显的警钟敲响,如果知道那天会生病,提前一段时间买就可以了,如果知道50岁会用上医疗险,49岁后买最合适,因为不知道什么时候会生病,所以现在买最好,毕竟没有后悔药,做好两个不拖累,不拖累生你的人,也不拖累你生的人,有责任心的人必须做好这两个。
到此,以上就是小编对于湖南爱民保医疗险免赔额是多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于湖南爱民保医疗险免赔额是多少的4点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...