带病投保怎么查出来的

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于带病投保怎么查出来的的问题，于是小编就整理了4个相关介绍带病投保怎么查出来的的解答，让我们一起看看吧。

怎样算带病投保？

看您这意思投保的是医疗险，医疗险投保🈶一个关键点是续保条款，只要是续保有些产品是发生过理赔就不能续保了；有些是保证续保期内续保无等待期，无需健康告知，过了保证续保期就要重新健康告知后进入下一个保证续保期；还有的是只要续保都不会因为自身身体状况单独调整保费也不会因为上一年理赔过而影响续保。

打开保险合同看看您那个合同续保条款怎么写的？这个是理赔依据！

拿出合同，看条款啊，看条款。

看续保是不是需要重新核保。

如果条款规定，续保之前需要重新核保，那您就是带病投保，不赔正常；

如果条款规定，续保之前不需要重新核保，而且保单新单投保时，您已经尽了如实告知的义务，那么，保险公司应该正常给您理赔。

您的保险业务员呢？TA有义务帮你处理理赔事务的。

[来看我]

网上购买的保险保险公司是怎么核保的？他们如何知道你是否带病投保？

是否知道客户是带病投保，基本都是在核赔环节调查的！

在客户投保环节，保险公司的核保部门只是根据客户的健康告知来核保，如果有告知不明的地方，才会要客户提供相关病历、检查报告，或下发体检照会。

因为在投保环节调查是否带病投保的话，此时是没有目的性的，需要走访医院、调取所有记录，这样对保险公司来说成本太高。

因此，你所说的网上购买保险也是一样，保险公司的核保是根据你的健康告知来核保的。

而且，由于网上投保健康告知只能回答是或者否，有一项不符就不能承保了，条件苛刻。如果客户隐瞒病情不报，网上投保的健康告知全部勾选满足条件，那么保险公司的确就会给他承保，但是要理赔了问题可就大了，这是在给自己埋雷！

当客户提出理赔申请时，保险公司的核赔人员走的是下述流程：

1. 保险公司一般是以被保人的家庭和工作单位为圆心，调查附近的几家医院的历史就诊记录，如果没有发现什么可疑的记录，一般就赔付了。

2. 如果在调查这几家医院时发现了可疑记录，或者被保人刚出犹豫期就出险，被怀疑投保时有逆选择可能性时，保险公司就会逐步扩大调查范围，调查更多的二级以上公立医院以及大型的体检机构的记录。

3. 如果被保人户籍不在本市，且逆选择嫌疑非常大，保险公司可能还会去被保人原户籍的主要医院调查。

保险公司要进行核赔调查，不是不想赔付，而是要避免错赔付给了逆选择的人。

想一想，如果一个早就诊断有严重疾病的人，因为没有如实告知而以正常费率承保了进来，这本来就违反了道德。而保险公司还要对他进行赔付，这就相当于拿其他保户的钱去赔给他，这对其他投保人来说也是严重不公的。

保险公司的精算和风控是严格把关的，根据历史经验数据，通过数学模型对不同年龄段的发病率、死亡率都进行了准确的预测，个体可能会出现偏差，但是在大规模保户的支撑下，一定是遵循大数法则的，偏差在可控的范围内。因此，保险公司并不怕赔付。

而且保险公司进行核赔调查的成本也是很高的，你以为他想调查呀？都要花钱的好不好？

所以一般情况下，也就是对被保人家庭和工作单位附近的几家医院进行调查，没有问题就赔了，也可以节约赔付成本。而核赔人员重点看的就是病历卡上医生写的诊断书。

所以，网上购买保险也要重视健康告知，遵循最大诚信原则。因为客户是否带病投保可是在理赔环节才调查的哦！

欢迎大家关注我的头条号“保险观察”，我将给大家持续带来干货！

您好。

网上购买保险的话，会让您填一份健康告知，需要您如实告知自己的身体状况，保险公司对于这份健康告知来决定自己要不要承保，以及如何承保。

如果你在线上购买时带病投保了，可能在投保时保险公司并不知道，但是在你出险想要获得理赔的时候，保险公司就很容易查出来了。

比如你说的，客户知道自己身体有异常，但是没有去过医院，那么除了医院以外，他有没有买过相关的药物呢，买药也是能查出来的！

健康险有一个等待期，通常为180天，也有一些保险产品等待期为60天、90天或者1年。如果你在等待期内出险，保险公司是不会赔的。如你所说，如果都知道自己身体有异常了，那一定是疾病已经严重到一定程度了，才会显现出来。（大部分疾病前期症状都不明显，不通过专业体检是很难发现的）那么这么严重的病，还要挨过180天等待期才去医院，你这不是在玩命么？

再说了，就算保险生效了，也过了等待期了，你总要去医院拿到确诊书才能找保险公司理赔吧？你去了医院，医生一检查，说：你这个病啊，得有好几年了吧。那保险公司掐指一算，就会发现你当初在带病投保啊！

一旦被发现带病投保，不仅得不到理赔，你之前交的保费也都不会还给你，得不偿失损人不利己，保鱼君还是劝大家别抱有侥幸心理。做人要诚信啊！

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买保险一定要如实告知，保险公司可不是傻子开的，亲们自己想好了，就算勉强过了观察期，还有保险公司的核保，据说是保险公司跟医院数据库相连，现在可是互联网大数据时代，除非到医院体检不带身份证，编造姓名（前提是你能撑过观察期），像这种情况一般是针对一些能引发重疾的轻症买保险适用，承保时费率不会上涨，过了两年，如果转化为重疾，利用针对保险公司的不可抗辩条款让保险公司必须赔付。

谢邀！

网上投保，也有相应的审核过程，客户也需要如实告知。如果客户没有如实告知，出险后，保险公司通过调查取证，发现客户带病投保，就可能拒赔，如果是住院险也可能这次赔付了，到期解约；也可能下发除外责任函件等等。

带病投保十年后保险公司还能查出来嘛？

保险公司和各正规医院都有联网的，只要他们愿意，有过任何病例记录都可以查出来。如果知道自己有了某些病症的前兆，但没有去医院做过任何检查。也就是说，没有任何白字黑字的病例记录，那么就去投保吧。过了重疾等待期，通常是180天，再去检查，确证了保险公司就得赔了。

什么是带病参保？

　　社会保险（城镇职工基本医疗保险、新型农合合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险）都可以进行带病投保。　　商业保险，对于投保前的疾病要求进行告知，保险公司会进行核保，对于不同的情况作出延期、责任除外、加费或者拒保的决定。如果是加费承保，出险就会理赔。　　根据最新《保险法》规定，商业保险2年后进入不可抗辩状态，也就是带病投保保险公司没有发现，缴费超过3次，保险公司就必须理赔。

到此，以上就是小编对于带病投保怎么查出来的的问题就介绍到这了，希望介绍关于带病投保怎么查出来的的4点解答对大家有用。