大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于京惠保重疾险能买多份吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍京惠保重疾险能买多份吗的解答,让我们一起看看吧。
京惠保理赔注意事项?
需要注意的是京惠保的免赔额比较高,医保内住院费用免赔额是2万元,商业保险中的百万医疗险通常是1万的门槛。
此外另外惠民保险的报销是事后报销,跟重疾险不同,重疾险中是确诊即赔。这款产品不报销社保目录外自费药,只能报销社保范围内合理费用。
总之京惠保在惠民保险中还是较为出色的,报销比例高。但是建议若是身体健康的话,还是需要配置好商业保险。
195元的北京“普惠保”刷屏!当一个城市集齐三款惠民保,到底要怎么选?
北京现在在售的三款惠民保分别是“北京城惠保”、“北京京惠保”、“北京普惠健康保”。
目前数据来看,统一定价为79元的京惠保普及率更高。这次上线的北京普惠健康保,价格为195元/年,最高可获得300万的医疗保障额度,包含医保目录内自费、医保目录外自费、以及100种海内外高额特药保障。
相比于京惠保,北京普惠健康保的报销范围更广,特药种类更多,涵盖了36种重大疾病,而且能够给一些特定既往症人群提供一定比例的保障。
既往症可赔
全部既往症可赔,包括五类大病。惠民保1.0时代,五类大病是可保但不赔,北京普惠健康保能保能赔(单独理赔标准)。
续保稳
北京市医保局唯一指导产品,五家保险公司合保,有明确的续保优惠政策和理赔原则:
连续3年无赔付,第四年赔付比例会上升1%,累计提高上限为10%。参保期间得病,次年再次续保时,仍按照原政策享受赔付比例。
熟悉惠民保的兄dei,应该清楚后面三个亮点的意义,新手村的也别怕,接下来都会讲到。
核心保障
· 医保内医疗报销
每年100万,保障门诊和住院,健康人群报销80%,特定既往症(五大类)人群报销40%。
其中,城镇职工医保免赔额为3.95万,城乡居民医保免赔额为3.04万,年度保额100万。
· 医保外医疗险报销
每年100万,只保障住院,健康人群报销70%,特定既往症人群报销35%。
健康人群免赔额2万,特定既往症人群免赔额4万。
· 特定药品费用报销
每年100万,50万额度给25种国内特药,50万额度给75种国外特药。
健康人群报销60%,特定既往症人群报销30%;健康人群免赔额2万,特定既往症人群免赔额4万。
注意,两种特药的报销,分别计算免赔额。
对于长期服药的癌症或其它重疾,院外用药报销非常实用。
举个例子
虽然北京普惠健康保的保障范围扩展很多,但免赔额很高,报销比例也偏低,在功能用途上显得更加极致,只能保大病。
是什么概念呢?举个例子。
A君,不幸罹患大病,前前后后花了90万,其中,社保内费用花了60万,社保外费用花了20万,特殊药品花了10万。
为了方便理解,数字尽量取整,也不赘述北京报销政策的细节了。
报销流程是这样的:
第一步,社保内费用的60万,基础医保报销85%,但50万封顶,A君自负10万;
第二步,北京大病医保启动,对自负的10万元做第二次报销,大概3.7万,还剩6.3万自负;
注意,社保外医疗的20万和特药的10万,医保解决不了,还都是自负。
第三步,北京普惠健康保上场,A君的理赔情况:
- 6.3万社保内费用,扣掉免赔额(3.95万)后,报销80%,大约是1.8万,还有4.4万自负。
- 20万社保外费用,扣掉免赔额(2万),报销70%,大约是12.6万,还有7.4万自负。
- 10万特药费用,扣掉免赔额(2万),报销60%,大约是4.8万,还有5.2万自负。
至此,A君90万的医疗费用,北京基础医保和大病医保解决54万,北京普惠健康保解决19万,A君自负17万。
案例体现了普惠健康保的两大特点:
1、只有花费巨大的危重大病,才能发挥作用;
2、社保外报销和特药报销的实际贡献最大。
一定要注意,北京普惠健康保理赔必须先经医保报销,如果没有医保,不能理赔。
另外,如果第三方报销的金额大于3.95万,可以冲抵普惠健康保的免赔额,小于3.95万则不行。
对比一下
对比下去年风光无限的京惠保:
保障范围的优势很大,尤其是医保范围外的部分,以及五大类特定既往症保障。
但价格、免赔额和报销比例不如京惠保。
第五大特定既往症人群来讲,肯定是选普惠健康保;对于健康人群来讲,两款产品各有优势,我更倾向于普惠健康保,医保外报销还是很重要的。
特对比下商业百万医疗险:
普惠健康保的优势在于准入门槛和价格,劣势在于报销力度:
第一,免赔额高,报销比例低。
同样以A君的例子,北京医保报销54万后,剩余的36万可以全额报销,没有自负部分。
第二,附加服务少。
百万医疗险包含的质子重离子医疗、医疗垫付等功能没有。
当然,这不代表北京普惠健康保比百万医疗险差,这是两种完全不同的产品,不能互相代替。
收个尾吧
惠民保自2020年蓬勃发展,2021年迭代更新,保障不断进化。
大众的认知也越来越理性,不再迷信和盲从。
产品背后的精算原理、商业规则,我就不废话了。
本质上,这类产品就是针对无法投保商业险的人群:健康异常体、超龄者或阶段性预算有限的人群。
如果没有百万医疗险,一定要有份惠民保,但能买百万医疗险,尽量买上。
京东金融上的保险产品性价比如何?
京东金融、支付宝、微信、水滴保险.......越来越多的知名渠道,都能买保险了。但是很多人并不知道这些产品优劣,是否值得购买。应题主要求,公子今天就盘点盘点京东的保险产品。告诉你,2020年,有哪些产品值得购买。京东金融作为综合的金融理财平台,保险板块的也是其不可缺少的一块。而在其平台所售的产品,品类很丰富,对接的产品也很多。大多数产品,在公子的其他文章中都有所测评。最值得重点跟大家介绍的,是其独家定制的产品和其他渠道上买不到的产品。具体来说,包括下面几款:1、京惠保百万医疗(三高版)2、药无忧抗癌特药保障计划3、京惠保重疾疾病保险4、平安少儿保障计划5、全民综合意外险吐槽一点,京东金融上的产品都还不错,不逊于支付宝和微信的,但相比支付宝和微信问题出在产品体系太过庞杂和模糊,如果主推和一般推荐的产品层次更清晰一点,会好很多。接下来,我们一一介绍产品:1、京惠保百万医疗(三高版)推荐指数:★★★★京东上售卖的医疗险很多,十几款。但是绝大多数都是在其他平台也可购买,或是在目前在售的产品之中,有更好的选择的。在此之中,公子挑选了这款京惠保百万医疗(三高版),对三高人群比较宽松。从保障责任上看,住院医疗、特殊门诊、门诊手术或住院前后门急诊,都可以报销,去掉免赔额和社保报销部分,全都给报销,最高报销300万,保障合格。保费上,这款京惠保并不占优势,30岁男,408(1万免赔);60岁男,1528(1万免赔)。但是有一点,这款产品三高也可以投保,最高可投保年龄为70岁,对于身体有三高问题或65岁以上的老人来说,这款会是为数不多的百万医疗险选择。当然,如果不限于京东和三高患者,还有不少百万医疗险是可以入手的:2、药无忧抗癌特药保障计划推荐指数:★★★★微保曾经靠药神保打开医疗险的市场,京东上于是出现了这款药无忧。产品很便宜,基本款0-50岁每月只要1元,就能保障15种特定靶向药的两年内用药。还有个升级版会贵一点,全部的抗癌特药都在保障范围内,三年内用药都报销。产品是好产品,但是很多百万医疗险都自带这项类似的责任,比如大家熟知的好医保长期医疗,微医保还有尊享e生系列等等,所以如果所买的百万医疗险含这项责任,就没必要买。没有这项责任,可以买上。3、京惠保重疾疾病保险推荐指数:★★★★★不同于报销型的医疗险,重疾险是给付型,得了约定重疾,会把保额一次性达到你账上,保了50万,就会赔50万。这笔钱,用于治疗费、康复费、弥补收入损失乃至于还房贷皆可。京东金融上有一款一年期的重疾险性价比不错,我们下面来说说:这款京惠保重大疾病保险计划是一款1年期的重疾险,保障上,重疾+轻症,保障合格,从保费上看,30岁男,50万保额,一年也只要438,但是一年期重疾险存在两个问题,一个是保费,一个是续保;保费方面,一年期保费采用了自然费率,年轻时很便宜,但是随着年龄增长保费也会非常昂贵,只适合作为短期的保障。续保条件上,一年期重疾险都是不保证续保的产品,身体状况出险变化很可能被拒保,不如长期重疾险,只要投保时符合健康告知,就可以一直保下去。总的来说,作为一年期重疾险的京惠保更适合年轻人投保,或是在已经一款长期重疾险后、用来补充保额。但是呢,一年期重疾险普遍存在续保或停售的问题,稳定性不如长期重疾险,如果有预算,建议尽早投保长期的重疾险,不用担心日后买不到的问题,重疾险的攻略,参见:2020年初,推荐的重疾险。4、平安少儿保障计划推荐指数:★★★★★这款保险,其实是我们常说的学平险,包括意外、重疾和医疗责任。但是更实用一点,性价比极高。30天-17岁儿童可投保,责任包含20万意外身故/伤残,20万重疾,以及6万的意外医疗/住院医疗。我们拆开来看看,一款20万的少儿意外险(不含医疗),大概需要50-60块保费,20万少儿重疾,大概要100来块,6万的小额医疗,也需要100多块,而这款计划,一共只需要138,很值得了,五星推荐。5、全民综合意外险推荐指数:★★★★★京东上这款全民意外险也相当不错。全民综合意外险有三个版本,我们以豪华版为例,60万意外身故/伤残,3万意外医疗,50元/天的意外津贴,还有交通工具的额外赔付,汽车、轮船、轨道交通额外赔付30万飞机额外给付300万。以上全加起来,只需156,非常不错的产品。另外,京东金融上还有款阳光家庭意外保险,以家庭为单位50万保额只要139元,也非常划算。但是问题出在,50万的保额需要3-7个人均分,平摊下来保额不够。产品是好产品,可以给家庭用来加保。
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到此,以上就是小编对于京惠保重疾险能买多份吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于京惠保重疾险能买多份吗的3点解答对大家有用。
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