大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于小额医疗险有犹豫期吗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍小额医疗险有犹豫期吗的解答,让我们一起看看吧。
"这也不赔那也不赔,剩下的全都赔",保险理赔真的那么难吗?
保险拒赔的有:带病投保、人为故意致残致死骗保、违法行为致死致残。一般情况下投保时业务会告知被保范围,合同上也有标注保险范围,如重疾包括哪种大病、意外包括哪种伤害。与各类寿险有区别。保险产品种类繁多,各公司产品相同或相近的也很多,你这个问题无法判断拒赔原因,或许你被代理人误导或自己理解不透。你购买的保险估计是保险代理人推介,代理人是在保险公司委托授权范围内代为办理保险业务的,只能售卖一家公司的产品,而保险纪纪人就像保险百货公司一样,可以为顾客提供多家多样化的保险商品选择,是客户专属顾问,消费者代言人,不为任何一家公司卖广告,如遇拒赔会有法律顾问为客户打官司。卖保险不在公司大小,而是责任。
保险是看不见摸不着的商品,说白了就是一份合同一个承诺。每位买过保险的人最关心的就是能不能理赔?理赔难不难?
今天结合保险公司的理赔年报与保险公司的服务聊聊保险理赔的那些事,内容如下:
为什么理赔难
保险理赔数据
拒赔案例
为什么理赔难
多数代理人专业能力和人员素质差,自己对产品理解有限并简单的以销售普通商品的方式销售保险产品,以业绩为王忽视了保险产品的复杂性和专业性,稀里糊涂的卖,使得消费者也稀里糊涂的买。
健康告知时,一些居心不良的代理人为了签单诱导消费者不如实告知加剧了拒赔几率。
代理人在考核压力下,更关注业绩,在销售过程中选择性忽视一些可能导致理赔纠纷但影响签单进度的问题。
积年累月,拒赔案子不断发生给大家传递一种保险都是骗人的理赔时都非常难,更加剧了对保险理赔难的固有印象。
保险公司理赔数据
由于国家对保险公司监管要求,理赔时真正出钱最多的并不是保险公司而是再保险公司。
理赔也是保险公司树立正面形象的一种方式,所以只要案件无异常一定会顺利理赔。
简单总结保险公司理赔原则就是:不惜赔,不烂赔,不错赔。
保险公司设计产品定价的时候已经把理赔发生率考虑进去了,所以理赔是一定会发生的,理赔也是保险公司日常运营中的一部分。
话不多说,直接上图
每家公司最少也是几亿的真金白银赔出去了,绝大多数都能顺利理赔。并且理赔速度也很快。
无论是老牌大公司还是后期之秀的新公司顺利理赔都不是问题,理赔率最少也在97%以上。
这就是保险公司不惜赔的有力证明。
拒赔案例
上图2017年保险公司理赔数据,获赔率最低也有97%。那么还有一些没有理赔的是为什么呢?
下面我们来看下具体案例:
上述两个案例中投保前已经有了相关疾病,明显属于带病投保,拒赔是正常的并且维护了公平。
简单总结拒赔一般都是因为三个原因:
恶意骗保
不如实告知,带病投保
不符合条款
投保前一定要如实告知!如实告知!如实告知!,哪怕麻烦一些也要把风险扼杀在投保前,未来发生理赔时不给保险公司任何拒赔的理由。
总结
理赔是保险公司日常运营中的一部分,只要符合保险条款,在保险保障范围内保险公司一定会顺利理赔。
实际理赔案件中甚至一些保险公司可赔也可不陪的,专业素养高服务好的中介与保险公司据理力争后也能赔付。
所以无论公司大小,只要符合条款,并在保障范围内理赔都不是问题。国内保险公司在国家的严格监管下,理赔更不应成为大家过于担心的问题。
选择产品是不必纠结保险公司知名度与规模大小,选择符合自己需求的产品才是王道。
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1. 大家经常讲理赔难,到底是难在哪里?主要是难在两个方面,一方面是不知道如何判断是否达到理赔的标准,另一方面是在办理理赔手续上遇到了麻烦。
2. 认真阅读保险责任相关条款,对比判断是否达到理赔条件。如我在第一集分享,需要将保险责任、疾病定义和除外责任结合起来看,才能得到准确的赔偿条件,将已经发生的保险事故来与之对比判断,就比较容易得到准确的结论。特别是对于重疾险,轻症、中症、重疾,甚至还有前症,更是要认真研究。
3. 填写与理赔事件匹配的索赔表格,搜集整理所需证明材料。需要注意的是,有的证明材料需要原件,例如死亡证明、被保人的身份证件等;有的需要医院盖章,例如病历等;有的还需要主诊医生在索赔表格上签名,等等。填好表格,签好字,再附上相关证明材料,与理赔要求对照后,提交保险公司即可。对于正本,可以申请退回,不用担心。最关键是在投保的时候选择一名靠谱的保险咨询顾问,在TA的协助下,到最终理赔时是比较流畅的。
讲这个话其实是荒唐的,经不起推敲的!那么我就问了:假如保险公司承诺只要购买了保险,无论任何时候都可以获得理赔。无病无灾没出险就可以等价退回保费。是不是这样的话,大家就放心大胆地买保险了呢?答案是否定的!至少我是这样想的:买保险的目的就是担心万一有什么不幸发生,自己的经济受到损失嘛。反正只要买了保险就有得赔,现在太平无事的买什么保险呢?等真有事了再买也不迟啊!反正保险公司承诺无病无灾的也会退还保费,不管有没有出险保险公司都会把我们交的保费还我们,那么还交保费干嘛呢?去保险公司登记一下,等出事情了再通知一下保险公司不就行了?
首先说要想理赔的顺利,首先在选择商品时候一定要了解清楚,不要糊里糊涂的购买,在买的过程中有健康告知一定要认真填写,必须如实告知,有一说一。特别是购买完以后保险有10至20天的犹豫期。在一个公司客服有回访电话打给你,不明白的地方必须问清楚。这几点做到了理赔百分百。
网上买的保险,理赔时真的能赔吗?该注意什么?
是什么让你觉得网上买的保险不能赔的?就是因为网上买的保险没有人给你讲解吗?还是因为其他的呢?
可以负责任的告诉你,网上买的保险只要买对了,理赔是没有问题的,这一点你完全没有必要担心。
从网上买保险和从业务员手里面买保险没有太大区别,最后的合同都是保险公司出具的正规合同,你怕啥?
只不过是觉得和保险代理人买了保险之后,未来出险了可以找一个人帮忙处理这些事情,其实完全没有必要为此担心,现在的互联网这么发达,如果你理赔出险问题,只要在网上找找就能找到人为你服务,只不过你有可能需要付一些服务费。
保险公司理赔从来不看从哪个渠道销售的,只看事故责任是不是合同保障范围之内,如果属于保险责任范围,赔付没有问题,如果不属于保险责任范围,找谁也没有用。
网上购买保险需要注意几点吧。
第一、知道自己买的是什么?
这一点很重要,现在网上很多保险都是打着非常廉价的旗号在销售保险,保险责任都是格式条款,晦涩难懂。建议在买的时候看清楚保险责任,这一点至关重要。
第二、及时续保
网上购买保险产品之后,一般没有专人提醒你续保,所以在购买保险之后最好记清楚在什么时候续保,到时间就续保,避免出现保单失效。
第三、看清楚免责条款
所谓的免责条款就是发生什么事情,保险公司是不负责赔偿的,这一点非常重要,里面详细列明了不赔偿的情况,不要麻痹大意,一定仔细阅读。
其他的注意事项也就没有了!
保险赔不赔,跟你投保的渠道无关,跟保险公司无关,
跟什么相关?跟保单条款相关。
如果符合理赔标准,那就一定赔,不符合理赔标准,肯定不赔。所以,重大是要你在投保的时候,看清楚保单条款。
肯定的告诉你,能理赔!
网上够买保险,就有无销售人员而言,可以分为两种:1,有销售人员全程追踪的;2,无销售人员追踪的,比如在支付宝购买。
这两种销售形式的保险我都成功理赔过多起,后期我会针对这些理赔案例发布相关微头条。
先说第1种,有销售人员追踪负责的网销保险。
19年全年我经手了10例理赔,其中7例顺利结案,还有3例因为疫情影响,未结案。以下是7例理赔的统计明细:
7例理赔,涉及到5位客户,其中有两位小客户是一年内2次出险;保险公司涉及到山东、深圳、厦门、北京四地的5家公司;理赔方式有两种,网络在线申请和快递资料;理赔周期从4天到12天不等。总体来看,快速、高效、顺利!
以上7例理赔均有我全程追踪,客户在治疗结束或出院当天把资料交给我之后,坐等打款结案!
第2种网销保险,以支付宝上的险种为例,这种保险一般是客户直接购买,如果有理赔需要自己联系保险公司,在对方的指引下自行操作各种流程。手续上要繁琐一下,毕竟一般客户不熟悉理赔流程和相关资料。
18年,我一个朋友在支付宝购买新华全年综合意外险,当时那款保险还在推广初期,地板价,90元保30+3+150。朋友后来手指被压伤,就来问我怎么理赔。只有让他先打新华95567报案,因为是上海分公司承保的,资料后来都寄往上海了。小插曲就是朋友在准备资料的过程中,有点焦头烂额,毕竟好几份发票清单之类,一般人还弄不清楚。
以上。
如果你自己对保险条款及理赔流程比较熟练,自行购买也无妨;反之,最好通过一个能驾轻就熟的人购买,后期理赔无虞!
君子性非异也,善假于物也。保险也是一种工具,你懂它又会用,可以自己操作;如果不懂,就找一个会操作的人来帮你,岂不更好?
到此,以上就是小编对于小额医疗险有犹豫期吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于小额医疗险有犹豫期吗的2点解答对大家有用。
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