北京普惠健康保理赔标准

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于北京普惠健康保理赔标准的问题，于是小编就整理了4个相关介绍北京普惠健康保理赔标准的解答，让我们一起看看吧。

北京普惠健康保险赔付的标准？

一.医保目录内住院+门诊个人自付费用保障，保额为100万元/年。免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准，如北京市大病医疗保险起付标准政策调整，则医保内责任免赔额也相应调整。给付比例健康人群为80%，特定既往症人群为40%。

二.医保目录外住院个人自费费用保障，保额为100万元/年。免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元。给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。单一药品每年赔付上限为30万元；单一植体或耗材，每年赔付上限为10万元。

三.百种海内外高额特药保障，34种国内特药保额为50万元/年，75种国外特药保额为50万元/年，合计保额100万元/年。国内特药免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元；国外特药免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元。给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。

北京普惠保报销条件？

北京普惠健康保的保障责任中包括了医保中内外的三重保障，具体的报销事项，可以从医保目录内住院+门诊自付费用、医保目录外住院自费费用、海内外高额特药费用这三个方面来了解报销细则，具体情况如下：

第一：医保目录内住院+门诊个人自付费用只要超过了北京市当年的大病医疗保险起伏标准就可以报销，最高赔付额度为100万元，健康人群赔付80%，特定既往症状人群赔付40%。

第二：关于医保目录外住院个人自费费用最高可以获得赔付100万保额，健康人群满2万的年度免赔额就可以保险，特定既往人群满足4万免赔额就可以获得赔偿，健康人群赔付比例是70%，特定人群则是35%。

第三：100种海内外高额特邀费用其中明确规定的25种国内特药最高可赔付50万元，75种国外特药可以赔付50万，总共赔付金额100万元。其中健康人群的免赔额是2万，特定既往症人群免赔额4万，健康人群赔付比例是60%，特定既往症人群赔付比例是30%。

北京普惠保理赔难不难？

不难

北京普惠健康保保障期间内出险的参保人，保障到期后，只要没超过理赔申请时效可以正常申请理赔。理赔申请时效是自参保人出险之日起两年内都可以申请理赔，“北京普惠健康保”会按照保障责任正常赔付

住院自费部分24000元普惠保能理赔吗？

根据您提供的信息，住院自费部分24000元，普惠保是否能理赔，需要具体查看该地区的政策规定和普惠保的保障范围。

普惠保是一种面向广大人民群众的普惠性医疗保险，旨在减轻人民群众的医疗负担。普惠保的保障范围通常包括医保目录内的住院费用、医保目录外的自费部分等。

如果普惠保的保障范围包括自费部分，那么您需要查看该地区的政策规定，确定是否符合普惠保的理赔条件。一般来说，普惠保的理赔条件包括但不限于以下几点：

被保险人必须是当地居民或在当地居住满一定年限；

住院费用必须符合医保目录规定；

必须在普惠保的保障期间内发生住院费用；

必须经过医保报销后自费部分仍然超过一定金额。

如果您的住院自费部分符合普惠保的保障范围和理赔条件，那么您可以向普惠保的承保公司申请理赔。具体理赔流程可以参考普惠保的官方网站或咨询当地社保局。

到此，以上就是小编对于北京普惠健康保理赔标准的问题就介绍到这了，希望介绍关于北京普惠健康保理赔标准的4点解答对大家有用。