阳光i保互联网保险重症怎么赔

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于阳光i保互联网保险重症怎么赔的问题,于是小编就整理了1个相关介绍阳光i保互联网保险重症怎么赔的解答,让我们一起看看吧。

阳光i保互联网保险重症怎么赔

在这次疫情中,那些买了健康险和人寿险的会怎样赔偿呢?

首先,健康险通常是指报销因住院产生的医疗费用的;人寿保险分为两个,身故和重疾给付。

那么,来看一下这次的疫情会导致什么样的结果:1、疑似病例在一段时间的住院治疗后没有被确诊,康复出院。2、住院治疗一段时间后确诊为新冠肺炎,并且治愈出院。3、住院治疗后确诊新冠,而且没有治愈,最后身故了。4、住院治疗期间没有被确诊为新冠,而且也身故了。

那么再来具体看看都怎么赔偿。

第一种情况的,走健康险进行住院医疗的理赔,如果有社保或者农合的,在那边报销之后,健康险根据条款对剩余部分的金额进行赔付。所有的报销金额相加后不超过发票的总金额。

第二种情况的,医保和政府财政会承担所有治疗期间产生的费用,那么商业保险公司就不存在再报销什么费用的问题。

第三种情况的,同样的治疗费用全部由政府承担了。那么保险公司需要按照病故者的寿险保额,赔付身故保险金。

第四种情况的,就是按第一和第三条的情况相加起来,健康险赔付住院治疗的发票部分,寿险赔偿身故的部分,身故保险金跟发票没有关系,任何机构不可能开一张发票说某某人价值多少钱。

还有,适用于这四种情况的,如果病人有投保住院津贴保险,那么,不管是有没有确诊,有没有报销完医疗费,保险公司需要按这个人的实际住院天数,按多少钱一天给这个人一定金额的住院津贴,这个跟发票无关,额外的。

再有就是,不管是不是确诊新冠,只要病人的病情达到了一定的严重程度,比如说呼吸衰竭的一定程度,血氧浓度下降到一定值,等一些其他指标,那么病人投保的重大疾病给付保险就需要赔付规定的保额出来,这个也跟发票无关,跟他的症状严重程度相关。而且,针对这次的疫情,对于投保了重疾给付保险的客户,保险公司对于确诊新冠的,有一笔额外的新冠给付金,大概是他重疾保额的20%。就是说他只要确诊了,保险公司就理赔他一个相当于他重疾保额20%的保险金。如果后续发展到严重的,再给付他的重疾保险金。如果身故的,给付相应的身故保险金。这个也跟他是否有医保,是否已经报销了医疗费没有任何关系。

还有就是,第二种情况下,虽然康复出院了,而且政府也全额买单了。千万不要以为健康险就没有用了,参考当年非典的治愈患者,目前可没有听说会承担以后可能会出现的后遗症或者并发症的治疗费用。这些医疗费用还是要看以后的医保和健康险来解决。

谢谢邀请[祈祷] 这次疫情人人都在关注,对疫区的医生和逆行者先点个赞,相信我们的国家,一定会很好的控制住疫情,因为全国人民非常配合。

健康险主要如下,医疗险,小病住院医疗险,重疾险,定期寿险或终身寿险,意外险。

医疗险;只要合同免责条款中没有“甲乙类传染病”,那么扣除免赔后可以按照合同约定报销比例报销。但是这次国家已经把“新冠病毒”规定为“乙类传染病”(1月20日,国家卫健委发布1号公告)当然这次国家对于“疑似病例”,“确诊着”的医疗费用都做了妥善安排,自己不用花钱。

重疾险;这次的新冠病毒属于新发现,以前没有的,自然一般重疾条款中也不会包含,重疾病种一定是发生过的,不会凭空制造一个未知病种到条款中。所以获得理赔的机会几乎没有,但是由于新冠病毒导致的并发症,比如呼吸道类型的病种可以找保险人索赔。

寿险;无论买的是定期寿险还是终身寿险,因为这次疫情导致身故的,都可以索赔。

意外险;这次疫情属于意外事件,但并不符合意外伤害的定义;外来的,突发的,非本意,非疾病的客观事件,新冠病毒是身体被传染属于传染疾病,所以意外险不能报销和赔付。

意外险-猝死;若购买的意外险含有猝死保障,可根据合同索赔,猝死有时间要求,比如4小时,12小时,24小时。

提供以上回答希望可以参考了解一下。具体相关文件合同还要根据实际来。

到此,以上就是小编对于阳光i保互联网保险重症怎么赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于阳光i保互联网保险重症怎么赔的1点解答对大家有用。

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