大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于重大疾病医疗保险包括哪些疾病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍重大疾病医疗保险包括哪些疾病的解答,让我们一起看看吧。
平安保险一类重大疾病和二类重大疾病分别是什么?
一类重大疾病是现在保险医学统称的重大疾病,像恶性肿瘤 严重脑中风后遗症 终末期疾病等,保监会和中国医师协会规定的有25种,具体可百度。二类重大疾病 值得是 轻症。像非危及生命的极早期恶性病变、等疾病。重大疾病当中人们熟悉的恶性肿瘤和心脑血管疾病在实际理赔当中占比达到百分之八九十。
重大疾病保险中关于常见病的简单介绍有哪些?
由16年的理赔数据来看;
百分之96.5的重大疾病理赔都来自,癌症(72.5%),以及心脏病(10.4%),原位癌(4.8%),中风(3.5%),脑外科手术(3.1%),良性脑肿瘤(2.2%)。
所以在重大疾病范畴里,要特别注意理赔条款以及受保范围,签约千万记住看清条款才签,有些公司的理赔条款会很严苛。
经济较宽裕的,建议针对高复发率的疾病比如癌症心脏病中风等,最好选择有多次理赔功能的产品。
希望能解决您的疑问,有疑问可以追问或者私聊。
恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病
这六种核心重疾占到了理赔的85%-92%
国家标准一共规定了25种重疾,剩下的19种重疾的理赔比例加在一起是6%左右,规定的25种重疾占了理赔的98%,所以说重疾险所含病种的多少,80种还是100种,意义不是很大,毕竟只有2%的比例。
下图是25种重疾以及理赔方式:
重疾险的理赔主要是发生在前六种核心重疾中,其中
1、急性心肌梗塞:
指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件:
a)典型临床表现,例如急性胸痛等;
b)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
c)心肌酶或者肌钙蛋白有诊断意义的升高,或者呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
d)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
2、脑中风后遗症:
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或者一种以上障碍:
a)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
b)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
c)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
3、终末期肾病(或者称慢性肾功能衰竭尿毒症期):
指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或者实施了肾脏移植手术。
这三种核心重疾并不是直接进行理赔的,是要满足保险合同所规定的特定条件才可以进行理赔,而恶性肿瘤,器官移植,冠状动脉搭桥术是确诊或做了手术,便可进行理赔的,这点要注意。
在购买重疾险时一定不要因产品时保障60种重疾,还是100种重疾来决定选择哪个产品,除去高发的25种重疾,剩下的2%比例已经很小了,60种还是100种真的差距不大。性价比以及健康告知才是影响重疾险最大的因素,千万别因小失大啊。
都不算常见,和平常理解的重大疾病有区别。
相对常见的是25种重疾,有规定的统一标准。比如癌症,脑中风后遗症等。
判断一款重疾险的侧重点在于费率,轻症或者是重疾几次赔付等
大病保险里的疾病是医学程序正常诊断证明。但并不是得了这类大病就会理赔。得了以后,还需要到达理赔条件,才会赔付。疾病定义和理赔条件完全是两码事儿,这个才是重点需要关注的。一般人闹不懂这些,需要专业医生或者专业业务员讲解才可以。
重疾保险如何挑选?一般重疾险都包括哪些疾病?
重疾保险如何挑选,根据个人收入情况和家庭情况为宜
比如,收入不是很高,担心负担过重,那么挑选定期重疾为宜,即保障到80岁的这一类。因为价格相对便宜,
如果收入还好,建议直接选择保障终身的产品,有条件的可以考虑去香港买重疾险,可以先做计划书对比。
重疾保险给谁买也很重要,遵循先大人,后小孩,家庭经济支柱最优先的原则。
具体保险公司,大同小异,品牌不太响的一般价格低一些,但是价格永远不应该放在第一位。
在具体疾病种类,赔付理赔标准,次数上,都会有差异。
接下来我们看下重疾保险具体哪些疾病和怎么理赔,你就能看出一二。
1通常国家规定的基础的25种重疾(网上搜索下),在所有理赔案例中占了90%甚至95%以上。所以并不是保障种类越多越好。
2以心脏病,癌症,中风三大疾病占了理赔的接近90%,其他主要涵盖,心脏方面,大脑方面,重要器官移植,肢体残疾,神经系统等,常见的比如帕金森,老年痴呆,瘫痪等都会有。
3重疾什么时候能理赔,通常说确诊就理赔,这个表述不够准确。比如严重的帕金森病,怎么判断是轻微还是严重呢,一般需要满足两条规定才能得到理赔。
4还有条款中的细则,以心脏瓣膜介入手术为例,有的保险条款要求必须开胸,但是现在一般都是微创,所以有人做了手术得不到理赔。
所以选择重疾需要做对比,找适合的保险公司,找专业的业务人员。
您好!您的问题很有代表性,但要三言两语解释清楚也的确有些困难。我只能根据自己的粗浅见识提出如下建议。
我认为,一款好的重疾险必须具备以下特点:
1,性价比要高。也就是同样的保费可以让我们获得较高的保障,很好的发挥保险的杠杆作用。
2,高发轻症要在保障范围之内。在新的重疾规范正式实施之前,对于轻症病种还没有统一标准。一款理想的重疾险必须包含轻微脑中风和不典型心肌梗塞等轻症。
3,疾病等待期要短。最好因意外导致的轻症、中症和重疾受不等待期的限制。
4,保险条款中要把包含轻症、中症豁免保险费责任。
5,责任免除条款要少。
6,如实告知内容要宽松。
7,另外很重要的一点是:在所有重疾险共同包含、定义一致的25种重疾之后,其他重疾的理赔条件要宽松,定义要轻。
至于一般重疾险都包含哪些疾病,请看下图。这些重疾基本已经涵盖了重疾发生概率的95%以上。希望我的回答会对您有所帮助,如有疑问,也希望您通过私信和我交流。
购买重疾险之前,首先你要对这个险种有一定了解。目前市面上主要分两大种:储蓄型和消费型。抛开价格来说,一般储蓄型会优于消费型。但是到底买哪种得结合个人情况来说。如果消费能力好,可以买储蓄型并且买够保额。如果消费能力和预算目前较紧张可以先买消费型。对于重疾险保额是比较重要的,一般情况下,应该是先确定保额,因为重疾险是保额给付型,即你买多少保额,当发生理赔时给你多少保额的赔偿金。所以保额第一,然后是类型第二,重疾不分组优于分组,多次赔付优于单次赔付。具体重疾险还有许多细节,得具体情况具体分析了。
关于重疾险产品很多,怎么挑选呢?
一,疾病种类多。
二,重疾,中症,轻症,不分组。
三,重中轻症都有豁免保费功能。
四,保费要低。
五,交费年限越长越好。
六,告之宽松好。
七,保额高好。
八,疾病间隔期短为好。
九,癌症,因复发转移,
可多次赔付好。
十,心脑疾病可多次赔付好,因心脑是高发病。
想了解更多请联系我。
先说包括哪些疾病吧,这是保监会要求的,不管各家保险公司怎么样,这28种肯定是在里面的
从出现率上来看,主要集中在前6种上,基本上超过了90%。
保险产品就是一个金融产品,如果一个险种非常好,非常快就会被同业模仿,甚至名字都不带多改动的。我下面列一些常见的选择影响因素,真具体到险种了的时候,还得多和经纪人或者代理人聊聊才好。
首先区分投保人是否是标准体,也就是投保人在投保前的健康情况。
比方说是否曾经患病住院,是否是乙肝携带者等等,这些都是影响能否正常承保的基础。如果有这种情况的话,那就是非标体,必须要有针对性的选择合适的保险(甚至有可能加费承保,延期承保,做除外责任,乃至拒保都是有可能的)。即使投保人在前期不如实告知,隐瞒自己的身体情况,在后期理赔方面也会徒增麻烦。这其实是一个双向的选择,保险公司也在挑选最不易理赔的客户。
另外,保险医学和临床医学关注的方向是有所不一致的。现在人群工作压力大,有体检意识的人越来越多,经常会发现有些不良情况,导致现在标准体越来越少。
第二个是考虑保额,在预算充足的前提下,尽量提高保额。
这个是可以大概计算出来的,首先要包含医疗费(建议与医疗险搭配,好一点的可以做到花多少补偿多少),其次是后期的康复营养费,第三是因此而导致的收入损失。后面两个是一个长期的费用,一般建议最少按照半年来,不同城市这两个费用会有所区别,一线城市肯定要高一些,二三线或者农村,费用要少一些。购买的保额,可以据此来确定,有一个参考标准,大型城市多数都是50万起,小一点的地方多数是30万起。当然也可以多买,或者少买,需要跟着家庭更多经济情况来确定。
第三是保障区间
考虑定期的话,纯消费型的,费用相对少一些。考虑终身,则不用担心随着年龄的增大,保费变高甚至不能购买保险的情况。有的终身重疾险会和终身寿险搭配,共用一个保额,这样无论前期是否发生理赔,后期都能收到理赔款或者现金价值。
第四 重疾险分组
指的是多次赔付的分组形式,险种会对重疾种类进行分组,一组内某疾病赔付后,该组内的其他疾病将不再赔付。
重疾险分组,没有统一的好坏标准,总体上是不分组比分组的好。不分组有更多赔付的机会,保障会全面一些,当然也会比较贵一些。举一个山楂和糖葫芦的例子,分组赔付就像拿走一串糖葫芦,这一串上的都没了;不分组就像拿走了山楂,剩下的还有赔付机会。
对于分组的险种,也要注意高发疾病需要分在不同的组中。
另一点需要注意的是重疾赔付的间隔,即上一次赔付后距下一次赔付的最短时间。
第五 轻中症赔付
轻中症主要是重疾病的较轻形态,或者是危害程度较轻的疾病,这种时候疾病容易治愈,给家庭带来的影响一般也不太大。至于说选择上,一句话,包含轻中症的比不包含的要好。也要注意的一点是,赔付间隔,也是间隔时间越短越好。
第六 保费豁免
重疾险中被保人一般自带保费豁免功能,即一旦确诊后,后期保费将会豁,保单继续有效。这里我们看的投保人的豁免,即投保人一旦确诊重疾后,后期保费能否豁免。
这一方面,有的重疾险险种也会自带投保人的保费豁免功能,有的需要单独另加,自然保费也会单独增加。
第七条等待期
等待期是保险公司防止客户逆选择所添加的,等待期内,客户发生重疾,保险不承担责任。几乎所有重疾险险种都有等待期,没什么多说的,只不过等待期短较好,有的险种是180天,有的是90天,其他同样的情况下,肯定是90天的好。
第八条,除外责任
整体上差异不大,但要注重区分,最好一条条看。并不一定是越少越好,有的虽然比较好少,但会引起道德风险,一定要注意看。
第九 特种疾病
这个主要某些性别及年龄段下,特有的疾病。这个属于保险公司的特色,属于锦上添花的作用。
最后呢,投保人在选择的时候,一定要非常重视保额,这是重疾险能否发挥作用的前提条件。
身为经纪人,我们根据需求分析,会选择合适的保险产品,推荐给投保人。市场上并不存在一款保险打天下的情况,所以也没有办法具体说哪一种保险适合所有人。除此之外,还要根据投保人身体情况,协助健康告知,需要考虑到各个影响,尽可能规避后续理赔隐患,这是一个几十年的事情。
我们要做到家庭保障分析的中立性性,配置产品组合的全面性!
到此,以上就是小编对于重大疾病医疗保险包括哪些疾病的问题就介绍到这了,希望介绍关于重大疾病医疗保险包括哪些疾病的3点解答对大家有用。
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