好医保长期医疗特殊门诊是什么意思

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医院里的特殊门诊是什么意？

       特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。

特殊门诊和大病医保的区别？

最大区别为报销比例的不同。

医院设置特殊病种门诊是为了充分发挥基本医疗保险作用，是为了满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求，减轻其医疗费的负担，对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。大病补充医疗保险，指的是参保人因患病在定点医疗机构发生了医疗费用，该费用符合基本医疗保险规定的范围，就给予报销的保险产品。

大病医保是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，不含应自付费用。

特殊门诊是指基本医疗保险中指定的特殊病种，在门诊过程中予以特殊报销。需要什么病享受特殊待遇的。

大病医保是报销住院的花费，出院时直接结算，特殊门诊是报销比如癌症放化疗等，不需要住院就可以报销，特殊门诊疾病一般包括冠心病，糖尿病，癌症，尿毒症等，这些疾病最好办理一个慢性病就诊卡，这样就可以算些钱了。

华西医院特殊门诊是什么意思？

华西医院特殊门诊是指该医院为特定病种或特殊病情提供的专门门诊服务。这些特殊门诊通常由专业的医生和医疗团队组成，针对特定疾病或病情进行诊断、治疗和管理。

特殊门诊可能包括肿瘤门诊、心血管病门诊、神经科门诊等，旨在提供更加专业和个性化的医疗服务，满足患者的特殊需求。

在特殊门诊中，医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案，并提供相应的医疗服务和支持，以提高患者的治疗效果和生活质量。

什么是医保特购药？

医疗保险特殊药品简称“医保特药”，主要指治疗重大（罕见）疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵、且由国家、省、市相关部门通过谈判机制纳入医疗保险基金支付范围的药品。

参保患者发生符合规定的特药费用，职工医疗保险由职工基本医疗保险统筹基金报支75%，居民基本医疗保险由居民医保基金报支70%，离休医疗统筹由离休医疗统筹资金报支100%，二等乙级革命伤残军人由二乙筹集资金报支100%。

参保人员特药费用不再纳入恶性肿瘤门诊检查治疗和门诊特定放化疗治疗、大病保险、职工基本医疗自费补充保险、城乡医疗救助等保障范围，也不纳入一个结算年度内发生符合医疗保险规定的医疗费用限额。

无偿供药待遇（无偿供药期）：参保患者享受“买赠共付”或“全程无偿赠药”待遇的，在赠药期内医保基金和患者个人均不再支付特药费用。

哪些病属于社保特殊门诊范围？

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。

发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。医保报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理。

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