异地医保卡直接结算吗

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于异地医保卡直接结算吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍异地医保卡直接结算吗的解答,让我们一起看看吧。

异地医保卡直接结算吗

医保卡现在可以跨省异地就医直接结算了吗?

你好!

实际上近几年来,无论是职工医保还是城乡居民医保,都实现了跨省异地就医结算,因全国医保平台还未全面实施,每个人实施跨省异地就医时需要在参保地备案,这样,个人信息通过国家平台会传到就医所在省份,住院时,就有了个人信息,可实施直接结算,即岀院时只交个人应负部分!极大减轻患者负担!不备案,个人没有相关信息,岀院时得全部由个人垫付,回参保地手工报销!

明年以后,随着国家医保新系统平台在全国上线,异地备案会逐步退出,大家异地就医更便捷了!

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医保卡结算分为两种。一种是本地结算,一种是异地结算,其中低保户在户籍所在地结算。未开通医保卡功能的,只能本地结算。 统一开通医保联网功能的,可以异地结算。 例如一位居民为农业户口低保户(或者非农业户口)出意外伤害以后。持医保卡到户籍所在地当地办理转诊手续。后期凭医院的病历、诊断收据,费用清单等等手续办理参保赔付。有一些城镇医保卡功能没有开通联网,这一部分居民就辛苦了,需要回到当地办理手续。

如果费用金额资金够大,可以到当地申请民政局补助,即红十字会补助。


异地就医直接结算如何办理,怎么算钱?

办理异地就医直接结算主要分两步:

1、办理备案:告知参保部门自己要去哪里,因为什么原因需要异地就医;

2、持卡结算:办理好备案后,持医保电子凭证或社保卡,就能够在就医地开通了跨省异地就医定点医疗机构实现住院费用的直接结算。

小贴士:

备案不需要指定具体的医院,只要备案到就医地即可。

可通过国家医保局微信公众号来检索全国跨省异地就医定点医疗机构的名单信息。

异地就医能够报销什么,由就医地医保目录决定;报销多少钱等由参保地政策决定。

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异地出院结算是直接报销了吗?

异地住院的,是可以直接报销结算的。

只要参保人到跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。 

2022京津冀异地就医直接结算流程?

一、先申请审批

 1、异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。

 2、到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。 

3、把《医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。

 4、异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内不能变更;审批期限到期后,如异地安置人员仍需保留异地就医,应重新审批。

 二、异地选医院 

各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。

 三、如何报销 

1、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。 

2、异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回本地报销,报销范围和报销标准等完全按照本地的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

到此,以上就是小编对于异地医保卡直接结算吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于异地医保卡直接结算吗的4点解答对大家有用。

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