广州穗岁康门诊报销吗

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于广州穗岁康门诊报销吗的问题,于是小编就整理了6个相关介绍广州穗岁康门诊报销吗的解答,让我们一起看看吧。

广州穗岁康门诊报销吗

穗岁康门诊怎样报销?

广州穗岁康一般可以按照以下方式报销:

一:一站式结算:

属于广州市社会医疗保险信息系统结算的参保人,若在广州市定点医疗机构发生住院医疗费用、门诊特定病种和普通门(急)诊医疗费用,则在定点医疗机构通过广州市社会医疗保险信息系统进行结算后,符合广州穗岁康保险责任范围内的医疗费用,也可同时进行一站式结算,被保险人可在定点医疗机构打印医疗费用结算单查看广州穗岁康的报销结算信息;

二:零星理赔:

对于不符合一站式报销结算的医疗费用,则可进行零星报销,一般需被保险人在“穗岁康”公众号或承保保险公司公众号线上提交相关资料,比如在“穗岁康”公众号提交资料,可从菜单栏的“服务中心”进入“个人中心”后申请理赔并提交资料。资料审核通过,则保险公司会直接将报销金打入被保险人指定的银行账户中。

穗岁康要多少钱才能报?

穗岁康,医疗费用社保结算后,超过1.8万后可以报销。穗岁康是补充社保医疗的高额医疗险,主要责任是保障稍大一点的住院医疗费用报销,规定先社保结算,余下部分有1.8万免赔额,超过免赔额才可以在保险责任内报销,住院的前后门诊自费药按一定比例报销,30%起。

穗岁康广州怎样报销?

穗岁康广州的报销方式主要分为在线报销和线下报销两种。

对于在线报销,员工需要在电脑或手机上登录公司报销系统,按照相关要求填写报销单,上传相关证明材料,并等待审核通过后,财务部门会将报销金额直接打入员工的工资卡中。

对于线下报销,员工需要在规定的时间内将报销单和相关证明材料提交到公司财务处进行审核和汇款,一般需要等待数日到数周不等的时间才能收到报销金额。所有报销均需符合公司的报销政策规定和审批流程要求。

穗岁康只能在广州住院才能报销吗?

不是。如符合广州市社会医疗保险异地就医相关政策规定的被保险人,在异地定点医疗机构住院、门诊特定病种治疗发生的个人负担合规医疗费用,按规定纳入“穗岁康”报销范围。

广州市穗岁康出院怎报销?

如下以广州穗岁康保险为例进行报销:

1.一站式结算:参加了广州市基本医保的被保险人,在广州市医保定点医疗机构住院、进行门诊特定病种和普通门急诊治疗所发生的医疗费用,可以直接在定点医疗机构通过广州市基本医保信息系统结算后,符合穗岁康保险范围内的医疗费用,也可以一并报销结算;

2.零星理赔:不符合一站式结算的、穗岁康的保险范围内的医疗费用,可由理赔申请人通过“穗岁康”公众号或者承保保险公司的公众号线上申请理赔,比如可在“穗岁康”公众号的菜单栏进入理赔服务,提交理赔资料和证明,经过保险公司的审核结算后,属于穗岁康报销范围内的医疗费用,会直接打入被保险人指定的银行账户中;

3.在广州市就医或者异地就医,但没有进行医保结算的医疗费用,在符合广州市基本医保政策规定的前提下,若被保险人因为特殊原因未能及时进行医保联网结算,那么还需要被保险人携带好理赔资料前往广州市各医保分中心服务大厅申请报销理赔。

广州医保穗岁康反映了什么现象?

广州医保穗岁康对广州市民来说,属于一项政策福利。最核心的要点,主要在于不限年龄、不限既往症,这就避免了过去参保人员核保困难的问题。与此同时,比较亮眼的地方,就是职工医保可以从个人账户划扣,而且最重要的是,广州穗岁康将采取一站式赔付的结算方式,对定点医院来说,参保者将享受出院即报销的福利,且报销比例很高,实现高覆盖率、高赔付率等特征。此外,这一次并非由单一保险公司进行承保,而是由多家保险公司进行承包,提升了参保者的赔付效率。

不过,美中不足的地方,就是免赔起点较高,可能真正用到的人是少数,但对多数人来说,180元的保费也就是一顿喝茶的费用,假如万一不幸遭遇重疾困扰,这将会是一笔非常可观的保费了。对普通市民来说,还是建议参保,这也是广州市的政策福利,这应该属于职工医保或居民医保的有效补充,填补了职工医保或居民医保无法报销的缺口部分,提升了参保者的赔付需求。希望这一项福利可以向全国延伸,让更多人可以享受到这样的福利,从本质上解决看病贵的问题。

到此,以上就是小编对于广州穗岁康门诊报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于广州穗岁康门诊报销吗的6点解答对大家有用。

内容声明:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构》的官方网站或公开发表的信息,内容仅供参考使用!本站为非盈利性质站点,本着免费分享原则,发布内容不收取任何费用也不接任何广告! 【若侵害到您的利益,请联系我们删除处理。投诉邮箱:121998431@qq.com

发表评论

快捷回复: 表情:
AddoilApplauseBadlaughBombCoffeeFabulousFacepalmFecesFrownHeyhaInsidiousKeepFightingNoProbPigHeadShockedSinistersmileSlapSocialSweatTolaughWatermelonWittyWowYeahYellowdog
评论列表 (暂无评论,8人围观)

还没有评论,来说两句吧...