大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于广州惠民保有哪些优势的问题,于是小编就整理了3个相关介绍广州惠民保有哪些优势的解答,让我们一起看看吧。
广州惠民保详细介绍?
广州惠民保是一款普惠型重大疾病补充医疗保险产品。
个人增值服务项目
产品简介
“广州惠民保”产品“由平安健康保险股份有限公司广东分公司和中国平安财产保险股份有限公司广东分公司共同承保,思派健康科技提供服务平台。
产品特点
①不同年龄统一定价,均为49元;
②报销比例高达80%,最高报销100万;
③参保门槛低,没有年龄限制(出生满28天即可)广州市基本社会医疗保险,即获得“广州惠民保”的参保资格;
④还针对重型β地中海贫血等广州高发疾病进行保障;
⑤将一些暂未被商保纳入报销范围的罕见病药品纳入保障范围。
保障内容
1、住院医疗费用:保险期间内,被保险人因住院发生的医疗费用,在广州市社会医疗保险报销范围内,应由其个人自付的部分;
2、特定自费药品费用:保险期间内,被保险人在《广州惠民保特定自费药品目录》支付范围内使用的15种特定自费药品费用。
上述两项费用,保险期间内个人累计支付超过2万元的,超出部分报销80%,报销金额最高不超过100万元。
可参保人群
广州市社会医疗(含职工医保、居民医保)参保人
个人增值服务项目
广州惠民保为参保人提供肿瘤疾病咨询、分诊服务、早筛问卷及体检建议、处方咨询、用药咨询、药品配送、患者随访、新药试验协助、慈善援助指导等9项个人专属医疗健康增值服务。
广州惠民保是一款普惠型重大疾病补充医疗保险产品。 2021年度“广州惠民保”延续了“基本医保+商保”的组合,保费仍为49元/年/人不变,保障期间1年。
保额由去年的住院医疗费用和特定高额药品费用共享100万,调整200万元;特药由15种增至18种,覆盖肺癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤等常见高发恶性肿瘤,同时对去年的2种肿瘤特药增加适应症;医院网络针对特药部分保障从三级医保定点医院调整为二级及以上医保定点医院等等。
2023穗岁康和惠民保有什么区别?
区别是
1.可参保人群不同
比如在广州居住满30天但在其他城市有医保,并且能提供证明材料,那就可以买广州惠民保,但买不了穗岁康。
2.特定既往症定义不同
比如已经得过癌症,可以买穗岁康2023,后续癌症相关且符合保险责任的医疗费用还是可以赔。
虽然也能买广州惠民保plus,但是癌症属于特定既往症,后续相关费用不再报销,不过其它疾病或意外医疗费用不受影响。
3.医保外个人自费范围不同
穗岁康2023虽然能报销医保外个人自费费用,但仅限药品费、检查检验费,而手术费、治疗费等等都不予报销。
反观广州惠民保plus版就没有限制,只要是医保外合理的自费费用且符合保险责任,即可纳入报销范围。
4.院外特药定义不同
这一点上,算是各有优劣吧,广州惠民保plus版0免赔,但药品种类仅45种。
虽然穗岁康2023免赔额比较高,但药品种类更多。
惠民保险的优缺点?
一、优势方面:
(一)政府指导设计,缴费可用医保账户。传统商业医疗保险产品以个人缴费方式为主,即投保人通过银行卡扣费或者现金方式为被保险人缴费,缴费方式单一,“惠民保”可使用医保个人账户余额为自己和家人代缴保费,缴费方式灵活,充分利用医保账户的保障功能。
二、劣势方面:
(一)报销比例较低,理赔范围较窄。“惠民保”对于无约定既往症保销80%,有约定既往症报销30%,能够报销的费用包含基本医保范围内住院医疗费用自付部分及基本医保范围外15种特药费用,但对于花费较大的自付部分中,医保无法报销费用并无保障。
到此,以上就是小编对于广州惠民保有哪些优势的问题就介绍到这了,希望介绍关于广州惠民保有哪些优势的3点解答对大家有用。
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