医疗险等待期是什么

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗险等待期是什么的问题,于是小编就整理了4个相关介绍医疗险等待期是什么的解答,让我们一起看看吧。

医疗险等待期是什么

医保等待期怎么算?

对此,市医保局咨询热线工作人员回复说,一般来说,单位交纳的城镇职工医疗保险保费相对比较高,而且不存在等待期;只有个人缴纳的医疗保险,如果出现中断续缴的问题,则有相应的半年等待期。

因此,如果存在等待期问题,则其缴纳的医疗保险一般是个人购买,而非单位购买。

医疗险等待期是什么?等待期内出险怎么办?

医疗险等待期是什么?等待期内出

这个问题就会影响到赔不赔。

比如说:投保了一份医疗,投保过程中并不知道保险中有一个等待期(30天),结果没过几天感冒发烧住院,然后引发了肺炎,治疗费用了上万块钱,出院后去申请理赔,结果保险公司告知不能理赔。

不了解情况首先会说保险是骗人的,然后到处对别人的保险是骗人的。

什么是等待期?

等待期是指合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。等待期的时间不同的险种条款都不一样,具体以合同约定为准。

医疗险的等待期一般都是30天,重疾险等待期根据保险公司规定,有90天的,有180天的,等待期时间越短对客户利益最大。

比如重疾险等待期90天和180天的区别:

投保人购买等待期180天的重疾险,然而过了140天检查出重疾,那么这份保险根据合同约定的180等待期是不予理赔。

同样的购买了重疾险,90天等待期,过了140天,那么这份保险根据合同约定的90天等待期是可以的到理赔。

以上可以发现,等待期的不同直接影响到赔与不赔的结果。

那么一旦在等待期内出险,保险公司是不予理赔,根据合同约定要么退现金价值,要么返还保费。

医疗险等待期一般都是30天,这是保险公司规定的,也是银保监监督审核通过的,目的是防止道德风险,带病投保利用保险来骗保!

比如我感觉身体不舒服可能生病了,于是10.1号购买了一份医疗险之后,就去看病,那显然就是利用保险来看病。

所以会设置一个等待期30天,从10.1号投保,次日为生效日算起,到30天之后,我再去看病住院,就是可以报销的!另外重疾险的等待期为90天,也有的保险公司产品为180天等等……

所以保险一定是不需要的时候购买,而不是需要的时候购买的金融工具!

医疗险等待期一般是30天,是指合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这30天称为等待期。

等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。等待期的时间不同的险种或不同公司条款都不一样,具体以合同约定为准。

保险等待期:又称为观察期,或免责期,是指保险合同生效起,到保险责任开始之日止的时间间隔。在等待期内,即使被保人发生保险事故,也不能获得理赔。

设置等待期的目的:

一是为了防止参保人在知道保险事故已经或即将发生,才投保以获取个人利益;

二是鼓励符合条件的参保人及时参保,体现公平。

因此,一般的意外保险没有等待期,因为意外事故不能提前预测,能预测的就不叫意外了。

除了意外保险,其他大部分健康保险,例如住院医疗费用保险、重大疾病保险等都有等待期,通常是在保险责任条款中明确规定这个期限,有的是30天,有的是90天或者180天,这期间保险公司不承担保险责任。可以看出等待期其实是保险公司规避风险的一种手段,这个期限时间越短对客户越有利。

合同中明确约定等待期是一个重点,“等待期的有关规定,对减少投保中的逆向选择、控制道德风险,从而达到控制保险成本与水平起着重大作用。但是如果保险合同中没有向消费者明确注明等待期是多久,就有欺骗顾客之嫌。”如果合同没有明确约定,是不起作用的,即没有等待期。

等待期的长短对保险公司和投保客户来讲各有什么利弊呢?简单来说,等待期长,对保险公司来说,承担的风险相对要小;等待期短,保险公司承担的风险要相对大一些;对应的等待期长的话,客户自担的风险就大一些,为了减少风险,就会鼓励促成客户尽早签订保险合同。

因此,如果是相同的产品类型,基本相同的费率水平,那么购买保险的时候,比较一下等待期,选择等待期短的那一个,对客户比较有利。

举例说明:老张2020年5月1日买了一份住院医疗保险,合同约定5月2日生效,并且约定疾病等待期90天,保险责任包含疾病和意外,即无论什么原因住院就可以赔付。老张6月1日下楼梯摔伤住院,这个住院费用保险公司要承担责任;7月1日,老张因糖尿病严重了住院15天,这个保险公司不承担责任。

综上所述,在等待期内出险,保险公司不承担保险责任。

下图保险责任(意外没有等待期,但是疾病有30天):

商业医疗保险等待期是从确诊开始算吗?

是从确诊开始算。
因为商业医疗保险的等待期是指在购买保险后,需要等待一段时间才能享受保险赔付的待遇。
在医疗保险中,等待期的计算通常是从确诊开始算起。
这是因为在确诊之前,保险公司难以确定被保险人的疾病情况,因此在等待期内,保险公司不承担赔付责任。
商业医疗保险的等待期是为了防止保险欺诈和滥用而设立的。
等待期的长度可以根据不同的保险产品和保险公司而有所差异,一般为数天至数月不等。
在等待期内,被保险人需要自行承担医疗费用,而在等待期过后,保险公司将按照保险合同约定进行赔付。
因此,在购买商业医疗保险时,需要仔细了解保险合同中的等待期条款,以便合理规划医疗费用和保险赔付的时间。

初次购买好医保怎么没等待期?

首次办理城镇居民基本医疗保险有等待期三个月。

如果是在每年的9-11月购买办理城镇居民基本医疗保险的,一般就没有等待期,次年的1月1日就可以享受医疗待遇;

如果不是在每年的9-11月购买办理的话,那就有3个月的待遇等待期。续保人员中断缴费超过一年,重新缴费补齐中断期间费用后,也是要有三个月的等待期。

都有等待期的 ,检查下是不是没有购买成功。

支付宝好医保防癌医疗险的等待期是90天。若投保人是首次投保这款保险产品、或者说不是连续投保,那保单生效之日起的90天内为该险的等待期。

到此,以上就是小编对于医疗险等待期是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗险等待期是什么的4点解答对大家有用。

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