湛江市民保怎么申请理赔

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于湛江市民保怎么申请理赔的问题,于是小编就整理了5个相关介绍湛江市民保怎么申请理赔的解答,让我们一起看看吧。

湛江市民保怎么申请理赔

湛江市民保59元怎么报销流程?

1首先打开微信主页,点击右上角放大镜

2然后输入【湛江市民保】,点击下方公众号进入

3进入公众号页面,点击底部【个人中心】

4在弹窗里点击【线上理赔】进入

5最后进入线上理赔页面,点击【住院理赔申请】申请报销即可。

湛江市民保是什么?

“湛江市民保”是湛江首个普惠型补充医疗保险。该险种具有“惠民工程、老少同价、特药可报”的特点,不限年龄、不限职业、无需体检、没有等待期,只要是湛江市基本医疗保险参保人,都可以投保。一年只需59元,可获得基本医疗保险范围内医疗费用(含住院)最高150万、20种特定高额药品费用最高150万保障。

“湛江市民保”的保障主要包含两部分:一是基本医疗保险范围内医疗费用保障。保险期间内,被保险人经医院诊断并接受住院,对于该被保险人因此支出的符合湛江市基本医疗保险范围内的医疗费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险或城镇职工补充医疗保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费用,超过2万元的部分由保险人支付80%,支付金额最高不超过150万元。

二是特定高额药品费用保障。保险期间内,被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方,在医院、指定药店购买和使用符合《湛江市民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用,无免赔额,由保险人支付80%,支付金额最高不超过150万元。

湛江市民保理赔范围?

保障范围:

1基本医疗保险范围内住院医疗费用

保险期间内,被保险人经医院(释义1)诊断并接受住院,对于该被保险人因此支出的符合湛江市基本医疗保险范围内的医疗费用,经基本医疗保险、城乡居民大病补充保险、城镇职工大病补充保险、职工住院补充保险、公务员住院补充保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费用。

2特定高额药品费用

保险期间内,被保险人经二级及以上医院的专科医生(释义2)诊断并开具处方,在医院、药店(释义3)购买和使用符合《湛江市民保特定高额药品目录》(见附件一)支付范围内的药品费用。

买了医保和市民保可以两个一起报销吗?

不可以,如果你卖了商业保险,社保剩下不报的部分,只要在商业保险范围内由商业保险报销。

1、社会医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。职工医保和居民医保都是社会保险,社会保险不得重复参加和享受待遇。

2、职工在参加职工医保失业,在享受领取失业金期间,可继续参加医疗保险,且医保费用可享受缴费补助,医保待遇是不会受影响的。如果领取失业金结束,就得自己继续缴费,如果不缴就不能享受医保待遇。

买了医保和市民保,是可以同时报销,顺序是先社保报销,后市民保报销。住院医疗时,社保医疗保险是直接结算报销,市民保是出院后,是向保险公司申请理赔。收集齐全理赔资料,如病历本,诊断书,检查报告,费用清单,发票,社保结算清单,出院小结等。

湛江市民保带病可参保但带的病医治费用不赔付是这样讲吗?

湛江市民保可带病投保,只要是湛江市职工医保、城乡居民医保、新农合参保人,且为在保状态就能买,不限年龄、职业、健康状况,老人、小孩、高危职业均可买,且无等待期。

另外,这款医疗险合同约定的重大既往症保险公司免赔,其他既往症可正常享受报销,但注意有免赔额、报销比例等限制。

到此,以上就是小编对于湛江市民保怎么申请理赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于湛江市民保怎么申请理赔的5点解答对大家有用。

内容声明:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构》的官方网站或公开发表的信息,内容仅供参考使用!本站为非盈利性质站点,本着免费分享原则,发布内容不收取任何费用也不接任何广告! 【若侵害到您的利益,请联系我们删除处理。投诉邮箱:121998431@qq.com

发表评论

快捷回复: 表情:
AddoilApplauseBadlaughBombCoffeeFabulousFacepalmFecesFrownHeyhaInsidiousKeepFightingNoProbPigHeadShockedSinistersmileSlapSocialSweatTolaughWatermelonWittyWowYeahYellowdog
评论列表 (暂无评论,8人围观)

还没有评论,来说两句吧...