大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险会因两年前体检报告拒赔吗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍保险会因两年前体检报告拒赔吗的解答,让我们一起看看吧。
住院津贴补助金保险因既往病史拒赔?
既往病史保险公司拒赔的依据是客户未履行如实告知义务。如果既往病史与本次出险有直接关系的话,保险公司就会直接拒赔,针对健康险、疾病险及人寿险这类与投保者个人身体健康状况很有关系的险种,需要提交体检报告。
这种情况在保险公司成为体检附加条件。
病历写错了会影响商业保险么?
要看写错的内容。
如果是影响重疾核保的内容,那么是有可能影响的。
已买过的举例说明:客户两年前买的重疾险,如实告知过往没有过异常,半年后客户因阑尾炎住院手术,医生写出院小结时,复制粘贴前一个病人的病历,写成了多年高血压病史,再过一年即购买保险后一年半突发脑中风,构成重疾理赔,这种情况下去理赔,可能会拒绝赔付,因为未如实告知。
解决办法:提供过往两年正常体检报告并详细说明可能出错的原因,争取理赔。
没买过的举例说明:客户一年前因感冒发烧住院,出院小结医生写白细胞减少症,但整个过程未与病人家属提起过这个问题。投保时需提交当时的出院小结,这时可能会造成保险公司的其他核保结果。
解决办法:提供当时所有记录以及详细说明具体情况,提供近期复查的检查报告用以证明自己的健康。
总结:不管看什么病,记得好好看看医生的门急诊病历措辞以及出院小结报告,及时发现错误,还能及时修改,如果时间短,还可以去找医生修正错误病历内容。或者保存好每年的体检报告,作为以及健康状况的证明!
保险理赔中,最怕的就是病历写错!
一方面病历写错,时间稍微长点点,医院就不认;
另外一方面,病历写错,医生要负责,时间长了医生、医院认可写错了,保险公司也会怀疑是不是有利益输送更改的病历……
保险理赔中,病历是非常重要的证据:
1、证明疾病真实存在,证明疾病的发病原因!
2、证明了疾病是在保险投保前就存在,还是在投保保险后才发现并确诊的。
要知道,保险保障的是未知风险,发生概率不定的风险。若我们的病历中写了发病时间早于买保险时间,那么就是带病投保,说是碰瓷也很正常。
说个案例:
某业务员的朋友,给自己的孩子买了份重疾险,但是这个孩子的脑袋形状有点儿不正常,所以业务员给朋友说,如果要去医院,一定要提前打电话给我,我教你怎么给医生沟通。
投保大概8个月后,孩子生病,于是两夫妻带孩子到医院,老公就给做保险的朋友打电话说自己在医院,孩子哪里不舒服等等,业务员就说:千万不要说孩子的脑袋是生下来就有,就说是最近1个月才这样。
结果提交理赔时候才发现,孩子妈妈在给医生说了很多,恨不得从怀孕说起走,直接记录了孩子脑袋形状是生下来就有……
保险公司直接拒赔……
病历真的很重要,不要乱说,发现有错误当场应该让医生更正!
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病历不会写错,因为医生是根据主诉来写,不是医生胡编乱造的。这些,医生都需要负法律责任的。
可以和医生简单沟通,选择性的书写病历,我相信医生也能理解。毕竟不关联病史,不影响诊断及治疗就行。但需要说明一点,不能套路医生,因为临床治疗存在路径,不是想怎么干就怎么干的。
至于病历的记录,是购买保险和理赔的影响,应具体情况具体分析。
不关联病史,或者小问题涉及免赔额等应该不会。如果大问题,想隐瞒也很难。
总体而言,建议尽早投保,如实告知,提心吊胆的买保险的话,建议不买。
到此,以上就是小编对于保险会因两年前体检报告拒赔吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险会因两年前体检报告拒赔吗的2点解答对大家有用。
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